Was ist Lebervenenthrombose?
Hepatische Venenthrombose (HVT) ist eine Obstruktion der Lebervenen durch ein Blutgerinnsel.
Dieser Zustand blockiert das Drainagesystem Ihrer Leber und behindert den Blutfluss zurück zu Ihrem Herzen. Ohne richtigen Blutfluss stoppt Ihre Leber den frischen Sauerstoff, den sie benötigt, um zu funktionieren. Dies kann schwere Leberschäden verursachen und zu Leberversagen führen.
Die durch HVT verursachten Symptome variieren von Person zu Person. Manche Menschen haben möglicherweise keine Symptome, bis die Blockade Leberschäden verursacht.
HVT wird auch Budd-Chiari-Syndrom genannt.
Ursachen von HVT
Bestimmte Medikamente, Krankheiten und vererbte Störungen können HVT verursachen. Alles, was eine Blutgerinnung in den Lebervenen verursachen kann, kann zu HVT führen.
Die häufigsten Ursachen von HVT sind:
- erbte Blutkrankheiten
- Leberkrebs
- Lebertrauma
- Infektionen
- Venenentzündung (Phlebitis)
- Antibabypillen
- Schwangerschaft
- Immunsuppressiva
- Autoimmunerkrankungen
- entzündliche Störungen
- Bindegewebsstörungen
Symptome von HVT
Nicht jeder mit HVT wird bemerkenswerte Symptome in den frühen Stadien der Bedingung haben. Für diejenigen, die dies tun, sind die häufigsten Symptome Ansammlung von Flüssigkeit in ihrem Bauch und eine vergrößerte Leber. Dies wird durch Druckaufbau hinter der Blockierung verursacht.
Andere Symptome von HVT sind:
- Übelkeit und Erbrechen
- Blut erbrechen
- unerklärlicher Gewichtsverlust
- Vergrößerte Milz
- Schwellung der unteren Gliedmaßen
- Bauchschmerzen (hauptsächlich im oberen rechten Teil des Bauches)
- Gelbsucht (Gelbfärbung Ihrer Haut und Augen)
Rufen Sie Ihren Arzt, wenn Sie irgendwelche von diesen erfahren. Prompte Behandlung wird Leberschäden vorbeugen und Ihnen eine bessere Aussicht auf Genesung geben.
Diagnose HVT
Ihr Arzt kann HVT diagnostizieren, indem er Ihre Anamnese, Blutuntersuchungen und eine körperliche Untersuchung durchführt.
Während der Untersuchung drückt Ihr Arzt sanft auf Ihren Bauch, um nach Flüssigkeit oder einer vergrößerten Leber zu suchen.
Eine Blutprobe kann zeigen, ob Ihre Leber richtig funktioniert. Möglicherweise benötigen Sie einen bildgebenden Test, wenn die Bluttestbefunde Leberschäden aufweisen.
Ihr Arzt kann einen Ultraschall Ihrer Leber bestellen, um seine Größe und Anzeichen von Schäden zu überprüfen. Ein CT-Scan kann auch verwendet werden, um nach Verstopfungen und beschädigtem Gewebe zu suchen.
Sie können eine Leberbiopsie benötigen, wenn Ihr Arzt Abnormitäten in Ihrer Leber feststellt. Um eine Biopsie durchzuführen, entfernt Ihr Arzt ein kleines Stück Gewebe aus Ihrer Leber, um nach Schäden zu suchen.
Erfahren Sie mehr: Leberbiopsie "
Ihr Arzt kann auch den Druck in Ihren Lebervenen messen. Dazu führen sie ein kleines Instrument durch einen Katheter in eine Vene ein. Dieses Verfahren wird als Lebervenenkatheterisierung bezeichnet.
Behandlung für HVT
Medikation
Antiblot-Medikamente können oft HVT behandeln. Medikamente zur Auflösung von Blutgerinnseln werden als fibrinolytische Medikamente bezeichnet. Ihr Arzt kann auch Antikoagulantien verordnen, um Blutgerinnsel zu verhindern.
Chirurgie
Ihr Arzt kann die betroffene Lebervene erweitern, um den Blutfluss zu verbessern. Dieses Verfahren wird perkutane transluminale Angioplastie genannt.
Während des Eingriffs speist ein Chirurg einen Katheter in die blockierte Vene. Der Katheter hat an seiner Spitze einen entleerten Ballon, den der Chirurg aufbläst, sobald er in der Vene ist. Dies führt zu einer Erweiterung der Vene.
Sobald die Vene breit genug ist, führt der Chirurg ein Drahtgeflecht in die Vene ein. Dies hält es offen.
Ihr Chirurg kann transjuguläres intrahepatisches portosystemisches Shunting verwenden, um den Blutfluss aus Ihrer Leber umzuleiten. Dadurch wird der Druck auf Ihre Pfortader abgebaut, die dafür verantwortlich ist, dass Blut in Ihre Leber gelangt.
Zukünftige Gesundheitskomplikationen und Ausblick
Unbehandelte HVT kann zu Leberversagen führen. Menschen mit Leberversagen, die keine Transplantation erhalten, können eine Lebenserwartung von drei Jahren haben.
Die Wirksamkeit Ihres Behandlungsplans hängt von vielen Faktoren ab, einschließlich:
- Sperrort
- Geschwindigkeit der Behandlung
- Art der Behandlung
- die zugrunde liegende Ursache Ihres HVT
HVT hat im Frühstadium nicht immer spürbare Symptome. Sie haben eine bessere Prognose, wenn Sie eine frühzeitige Diagnose erhalten und sofort mit der Behandlung beginnen.
Planen Sie regelmäßige Untersuchungen mit Ihrem Arzt und teilen Sie ihm mit, wenn Sie Symptome haben, die Sie beunruhigen. Dies wird es wahrscheinlich machen, dass potentiell ernsthafte Gesundheitszustände in den frühen Stadien entdeckt werden.
