Wie helfen Bluttests bei der Diagnose von MS?
Multiple Sklerose (MS) ist eine chronische Erkrankung des zentralen Nervensystems. Die Symptome variieren von Person zu Person. Probleme mit dem Sehen, Gleichgewicht, Koordination und Müdigkeit gehören zu den häufigsten Symptomen.
Etwa 2,3 Millionen Menschen weltweit haben MS. Es gibt kein US-amerikanisches Register, aber schätzungsweise 400.000 Amerikaner.
Bluttests sind oft ein effektiver Weg, um andere Diagnosen zu eliminieren oder zu bestätigen. Bluttests können Ihrem Arzt helfen, Krankheiten wie Lyme-Borreliose auszuschließen, die einige der gleichen Symptome wie MS auslösen. Damit kommt Ihr Arzt der genauen Diagnose einen Schritt näher.
Da die Symptome kommen und gehen und es keinen einzigen Test gibt, der eine schlüssige Diagnose liefert, kann es lange dauern, MS zu diagnostizieren. Eine neue Art von Bluttest zeigt viel versprechen, aber mehr klinische Studien sind erforderlich.
Während das Warten frustrierend sein kann, hilft jeder Test, andere mögliche Ursachen für Ihre Symptome zu beseitigen oder zu bestätigen.
Seltsame Bedingungen ausschließen
Eine Reihe von Zuständen verursacht ähnliche Symptome wie bei MS. All diese sollten untersucht werden. Einige, wie progressive multifokale Leukoenzephalopathie (PML) Virus und Hirntumoren, können mit einer MRT identifiziert werden.
Bluttests können helfen, andere MS-Mimiken zu liefern, wie zum Beispiel:
Lyme-Borreliose
Kribbeln oder Taubheitsgefühl in Ihren Armen, Händen, Beinen und Füßen sind häufige Symptome von MS und Lyme-Borreliose. Lyme-Borreliose ist eine durch Zecken übertragene Infektion, die sich auf das zentrale Nervensystem ausbreiten kann. Mit Lyme-Borreliose haben Sie wahrscheinlich auch einen Hautausschlag.
Während nicht 100 Prozent genaue, enzymgekoppelte Immunosorbent-Assays und Western-Blot-Bluttests das Vorliegen einer Lyme-Borreliose-Infektion im Blut nachweisen können. Obwohl einige Symptome gleich sind, unterscheiden sich die Behandlungen von MS und Lyme-Borreliose. Frühzeitige Lyme-Borreliose kann oft mit einem Kurs von oralen Antibiotika geheilt werden.
Systemischer Lupus erythematodes
Lupus ist eine entzündliche Autoimmunkrankheit, die Ihr zentrales Nervensystem beeinflussen kann. Symptome, die Lupus und MS teilen, sind:
- Taubheit
- Kribbeln
- ermüden
- Sichtprobleme
Wie MS gibt es keinen einzigen Test für Lupus. Ein Bluttest, der positiv für antinukleäre Antikörper und andere Antikörper ist, kann auf Lupus oder eine andere Autoimmunerkrankung hinweisen, aber nicht auf MS. Die Behandlung von Lupus hängt von Ihren Symptomen ab.
Devic-Krankheit
Neuromyelitis optica, besser bekannt als Devic-Krankheit, ist eine seltene immunologische Erkrankung, die MS auffallend ähnlich ist. Die zwei Bedingungen teilen viele Symptome, einschließlich:
- verschwommene oder verlorene Sicht
- die Schwäche
- Taubheit
- Blasenprobleme
- Spastizität
Ein Test, der als NMO-IgG-Bluttest bezeichnet wird, ist bei Menschen mit MS negativ, bei 70 Prozent der Patienten mit Devic-Krankheit jedoch positiv. Die Krankheit Devic reagiert nicht auf die gleichen krankheitsmodifizierenden Medikamente wie MS. Es kann mit Steroiden und anderen Immunsuppressiva behandelt werden.
Vitaminmangel
Bestimmte Vitaminmangelzustände, wie ein Mangel an Vitamin B-12, können Symptome verursachen, die denen von MS ähneln.
Demyelinisierung, die sowohl bei B-12-Mangel als auch bei MS auftritt, ist eine Schädigung der Schutzhülle, die Nervenfasern im zentralen Nervensystem umgibt. Symptome eines Vitamin-B12-Mangels sind Taubheit und Kribbeln in den Händen und Füßen, Schwäche und Müdigkeit.
Kupfer-, Zink- und Vitamin E-Mangel können auch neurologische Symptome verursachen.
Ein einfacher Bluttest kann den Gehalt an essentiellen Vitaminen in Ihrem Blut überprüfen. Ihr Arzt kann Sie durch den Behandlungsplan mit Ergänzungen und Ernährungsumstellungen führen.
Andere diagnostische Tests
Um die Diagnose MS zu erhalten, muss Ihr Arzt Folgendes finden:
- Schäden in zwei verschiedenen Bereichen des zentralen Nervensystems
- dass die Schadensbereiche zu zwei verschiedenen Zeitpunkten entstanden sind
- dass alle anderen möglichen Diagnosen ausgeschlossen sind
Im Allgemeinen werden eine Reihe von Tests benötigt, um die Kriterien für die Diagnose zu erfüllen. Zusätzlich zu Symptomhistorie und Bluttests kann Ihr Arzt auch die folgenden Tests anordnen.
MRT
Eine MRT ist schmerzfrei, nichtinvasiv und kann detaillierte Bilder erzeugen. Mit und ohne Kontrastmittel kann eine MRT Läsionen im Gehirn und im Rückenmark nachweisen. Die Bilder können anzeigen, ob die Läsionen alt, neu oder gerade aktiv sind. Neben der Diagnose kann eine MRT helfen, den Krankheitsverlauf zu überwachen.
Spinalhahn
Obwohl eine Lumbalpunktion MS nicht ausschließen oder bestätigen kann, kann sie bei der Diagnose helfen. Spinalflüssigkeit wird von einer Nadel zwischen den Knochen der unteren Wirbelsäule erhalten. Bei Menschen mit MS enthält die Spinalflüssigkeit manchmal erhöhte Mengen an IgG-Antikörpern oder Proteinen, die als oligoklonale Banden bezeichnet werden, die auch durch andere Krankheiten verursacht sein können. Etwa 5 bis 10 Prozent der Menschen mit MS haben keine Anomalien der Spinalflüssigkeit.
Visuell evozierte Potentiale
Dieser Test besteht darin, auf einen Bildschirm mit einem wechselnden Schachbrettmuster zu starren. Dies hilft festzustellen, ob es eine Beeinträchtigung der Sehnervbahnen gibt.
Was kommt als nächstes?
Nach der Diagnose besteht der nächste Schritt darin, die Behandlungsmöglichkeiten mit Ihrem Arzt zu besprechen. Es gibt eine wachsende Zahl krankheitsmodifizierender Medikamente, die Rückfälle reduzieren und den Krankheitsverlauf bei schubförmiger MS verlangsamen sollen. Diese Medikamente haben sich bei progressiven MS-Typen nicht bewährt.
Diese starken Medikamente müssen konsistent genommen werden, um wirksam zu sein, und sie können schwerwiegende Nebenwirkungen haben. Achten Sie darauf, die Vor- und Nachteile von jedem mit Ihrem Arzt zu besprechen. Andere Symptome wie Müdigkeit können ebenfalls behandelt werden.
Ihr Arzt kann Sie an lokale Ressourcen verweisen, um mehr über MS zu erfahren. Es kann hilfreich sein, einer MS-Supportgruppe online oder persönlich beizutreten.Obwohl alle Erfahrungen mit MS anders sind, könnte es hilfreich sein, Ihre Erfahrungen mit anderen zu teilen.
Es gibt keine Heilung für MS, daher ist das Management eine lebenslange Verpflichtung. Zusätzlich zu Ihrem Hausarzt benötigen Sie einen Neurologen Ihres Gesundheitsteams, um die Symptome zu bewerten und den Krankheitsverlauf zu überwachen.
Manchmal kann MS zu schweren Behinderungen führen, aber die meisten Menschen haben weiterhin eine gute Lebensqualität und können eine normale Lebenserwartung erwarten.
