Episodische vs. chronische Migräne
Migräne sind eine zutiefst schmerzhafte, oft schwächende Form von Kopfschmerzen. Menschen, die Migräne erleben, benötigen häufig verschreibungspflichtige Medikamente oder medizinische Behandlung, um mit ihren Symptomen fertig zu werden. Eine einfache rezeptfreie Kopfschmerztablette ist selten wirksam zur Behandlung von Migräne.
Migräne kann episodisch oder chronisch sein. Eine typische episodische Migräne (EM) kann stundenlang verweilen. Dann können mehrere Wochen oder sogar Monate zwischen Migräne-Episoden vergehen. Chronische Migräne (CM) hingegen dauert länger und tritt häufiger auf.
Laut einer AMPP-Studie (American Migraine Prevalence and Prevention) haben 17,1 Prozent der amerikanischen Frauen und 5,6 Prozent der amerikanischen Männer episodische Migräne, die viel häufiger als chronische Migräne sind. Einige Leute, die episodische Migräne erfahren, werden schließlich chronische Migräne entwickeln, aber nicht alle. Nur 1,3 Prozent der amerikanischen Frauen und 0,5 Prozent der amerikanischen Männer erleben CM.
Chronische Migränesymptome
Die Symptome einer chronischen Migräne treten mindestens 15 Tage in jedem Monat und mindestens drei aufeinanderfolgende Monate auf. Eine chronische Migräne muss auch zwei der folgenden Migräne-Merkmale für mindestens acht Tage in einem Monat beinhalten:
- verursacht mäßige bis starke Schmerzen
- überwiegend auf einer Seite des Kopfes
- verursacht ein pochendes, pulsierendes Gefühl in der von den Kopfschmerzen betroffenen Seite des Gehirns
- beginnt oder verschlechtert sich aufgrund von routinemäßigen körperlichen Aktivitäten wie Gehen oder Reinigen
Ursachen
Migräne wird von Ärzten und Forschern nicht gut verstanden. Mögliche Ursachen wurden identifiziert, aber endgültige Antworten wurden noch nicht gefunden. Einige Theorien, was Migräne verursacht, sind:
Störung des zentralen Nervensystems: Eine zugrunde liegende neurologische Erkrankung kann chronische Migräne auslösen.
Chemische Ungleichgewichte: Die richtige Gehirnfunktion erfordert, dass alle Chemikalien gleichmäßig aufeinander abgestimmt sind und alle Nervenbahnen klar sind. Für den Fall, dass eines dieser Dinge unterbrochen werden, können Migräne auftreten.
Genetische Faktoren: Wenn ein nahes Familienmitglied, wie ein Elternteil oder Geschwister, Migräne-Kopfschmerzen erlebt hat, erhöht sich Ihre Chancen auf Migräne.
Vaskuläre Unregelmäßigkeiten: Probleme mit der Form, Größe oder Blutfluss in Gefäßen zu oder in Ihrem Gehirn können Migräne verursachen.
In einigen Fällen kann chronische Migräne ein Grundsymptom einer anderen ernsten Bedingung sein. Bedingungen, die chronische Migräne verursachen könnten:
- Schädel-Hirn-Trauma
- Entzündung oder andere Probleme mit Blutgefäßen im Gehirn, einschließlich Schlaganfall
- Infektionen wie Meningitis
- Hirntumoren
- intrakranieller Druck, der zu niedrig oder zu hoch ist
Wenn Ihr Arzt Sie mit chronischer Migräne diagnostiziert, werden wahrscheinlich Tests durchgeführt, um diese Bedingungen auszuschließen.
Mögliche Auslöser
Migräne-Auslöser unterscheiden sich von Migräne-Ursachen. Menschen, die anfällig für Migräne sind, können feststellen, dass bestimmte Situationen, Verhaltensweisen oder Umgebungen eine neue Migräne-Episode auslösen. Diese Faktoren werden Auslöser genannt.
Auslöser sind für jede Person unterschiedlich. Sie können die gleiche Person auch jedes Mal anders beeinflussen, wenn sie ihnen ausgesetzt sind. Bei Menschen mit chronischer Migräne kann die Vermeidung häufiger Migräne-Auslöser die Wahrscheinlichkeit eines Wiederaufflammens der Symptome verringern.
Häufige Auslöser für Migräne sind:
Angst und Stress: Menschen mit einer Migräneanamnese können schmerzhafte Kopfschmerzen in Zeiten erhöhter Stress- und Angstzustände aufflackern.
Schlechte Haltung: Wie du sitzt, kann beeinflussen, wie du dich fühlst. Eine schlechte Haltung kann den Blutfluss durch den Nacken reduzieren. Dieser reduzierte Blutfluss kann auch Migränekopfschmerzen auslösen.
Koffeingebrauch und -missbrauch: Koffein ist ein Stimulans, das eine Migräne-Episode auslösen kann. Zuckerhaltige Getränke oder Getränke, die Koffein enthalten, können auch Migräne auslösen.
Bestimmte Speisen und Getränke: Salzige, würzige und gereifte Speisen (wie Wurstwaren und Käse) und künstliche Süßstoffe können Auslöser sein. Mononatriumglutamat (MSG) ist ein übliches Konservierungsmittel für Nahrungsmittel, von dem auch gezeigt wurde, dass es Migränekopfschmerzen auslöst.
Hormone: Sowohl episodische als auch chronische Migräne sind häufiger bei Frauen als bei Männern. Dies kann darauf zurückzuführen sein, dass Frauen regelmäßig hormonelle Veränderungen infolge der Menstruation erfahren. Frauen erleben auch signifikante Hormonverschiebungen vor und während der Menopause. Hormonelle Medikamente, einschließlich Geburtenkontrolle, können auch CM auslösen.
Medikamente: Vasodilatatoren beeinflussen Ihr Gefäßsystem (Blutgefäße). Ein Gefäßproblem kann Migräne auslösen oder verschlimmern. Da gefäßerweiternde Medikamente Ihre Blutgefäße beeinflussen, können sie CM auslösen.
Kopfschmerzen Medikamente: Wenn Sie verschreibungspflichtige Kopfschmerzmedikation mehr als drei Tage pro Woche oder mehr als neun Tage pro Monat einnehmen, um Ihre Migräne zu behandeln, können Sie Rebound-Migräne erleben. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, den besten Weg zur Behandlung Ihrer Migräne mit Medikamenten zu beraten.
Sensorische Stimulation: Blinkende Lichter, laute Musik und starke Gerüche können eine Migräne-Episode auslösen.
Schlafschwierigkeiten: Nicht genug Routine Schlaf und zu viel Schlaf bekommen können beide Auslöser einer chronischen Migräne-Episode.
Wetter: Veränderungen der Temperatur, der Luftfeuchtigkeit und des Luftdrucks können Ihren Migränestatus beeinflussen.
Behandlung
Die Behandlung chronischer Migräne kann eine Mischung aus Medikamenten, Lebensstiländerungen und alternativen Heilmitteln umfassen.
Medikation
Wenn Sie an chronischer Migräne leiden, wird Ihr Arzt Ihnen wahrscheinlich empfehlen, ein verschreibungspflichtiges Medikament einzunehmen. Abhängig von Ihrem Zustand erhalten Sie möglicherweise Medikamente, die Sie einnehmen, wenn eine Migräne einsetzt oder Sie täglich einnehmen, um die Schwere von Migräneattacken zu verhindern oder zu verringern.
Triptane Medikamente wie Almotriptan und Eletriptan sind akute Migränemedikamente, die früh bei einem Migräneanfall eingenommen werden, um den Schweregrad zu verringern. Ihnen können auch Antidepressiva und Antiinfektiva verschrieben werden, um die Migräneaktivität zu reduzieren.
Änderungen des Lebensstils
Bestimmte Änderungen des Lebensstils können auch dazu beitragen, Migräne zu verhindern. Stressreduzierung und zunehmende Entspannung können Migräne bei vielen Menschen verhindern. Achtsame Meditation kann dabei helfen.
Alternative Heilmittel, die verwendet werden können, um Migräne zu behandeln. Dazu gehören Massage, Akupunktur und erhöhte B-2-Vitamine. Biofeedback ist eine andere Art des alternativen Hilfsmittels, das helfen kann, Migräne zu verhindern. Dies lehrt Sie, wie Sie bestimmte Muskeln entspannen können, um Kopfschmerzen zu reduzieren.
Komplikationen
Menschen mit chronischer Migräne haben ein höheres Risiko für Komplikationen wie:
- Angst
- Depression
- Schlafstörungen
- verwandte körperliche oder psychische Probleme
Das Risiko für diese Komplikationen und Zustände steigt mit der Häufigkeit der Migräne.
Wann Sie Ihren Arzt aufsuchen
Wenn Sie Migräne zum ersten Mal oder mit erhöhter Schwere oder Häufigkeit erleben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Sie können Ihren Hausarzt sehen, der Sie an einen Neurologen oder einen Kopfschmerzspezialisten weiterleiten kann. Wenn Sie neue Symptome zusammen mit einer Migräne auftreten, sollten Sie auch Ihren Arzt anrufen.
Eine plötzliche oder ungewöhnliche Migräne kann ein Symptom eines medizinischen Notfalls sein. Wenn plötzlich starke Kopfschmerzen mit den folgenden Symptomen auftreten, suchen Sie sofort einen Arzt auf:
- schweres Erbrechen und Übelkeit
- Kurzatmigkeit, besonders in Kombination mit Fieber, Hautausschlag und Nackensteifigkeit
- Schwäche, Schwindel oder Verlust des Gleichgewichts
- Taubheit oder Kribbeln im ganzen Körper
- verschwommenes Sehen, Doppeltsehen oder blinde Flecken
- Kopfschmerzen nach einer Kopfverletzung
- Persönlichkeitsveränderungen, unangemessenes Verhalten oder Probleme mit der Sprache
- Verwechslung
- Anfälle
