Was ist eine Präparation der Aorta?
Die Aorta ist eine große Arterie, die Blut aus deinem Herzen trägt. Wenn Sie eine Aorta sezieren, bedeutet dies, dass Blut außerhalb des arteriellen Lumens oder im Inneren des Blutgefäßes austritt. Das austretende Blut verursacht eine Spaltung zwischen den inneren und mittleren Schichten der Wand der Aorta, während es fortschreitet. Dies kann passieren, wenn die innere Schicht Ihrer Aorta reißt.
Manchmal Blut Blutungen aus einem Bruch in den kleinen Gefäßen, die die äußeren und mittleren Wände der Aorta versorgen. Dies kann möglicherweise eine Schwächung der inneren Schicht der Aorta verursachen, wo dann eine Träne auftreten könnte, die zu einer Aortendissektion führt.
Die Gefahr besteht darin, dass die Dissektion Blut aus Ihrer Aorta ableitet. Dies könnte fatale Komplikationen verursachen, wie zum Beispiel einen Bruch der dissezierten Arterie oder eine schwere Blockierung des Blutflusses, wo sie durch das normale Lumen der Aorta auftreten sollte. Ernste Komplikationen können auftreten, wenn die Dissektion platzt und Blut in den Raum um Ihr Herz oder Ihre Lunge sendet.
Rufen Sie sofort 911 an, wenn Sie starke Schmerzen in der Brust oder andere Symptome einer Aortendissektion haben.
Symptome einer Dissektion der Aorta
Die Symptome einer Aortendissektion können schwer von denen anderer Herzerkrankungen, wie einem Herzinfarkt, zu unterscheiden sein.
Brustschmerzen und Schmerzen im oberen Rückenbereich sind die häufigsten Symptome dieser Erkrankung. Es gibt typischerweise starke Schmerzen, verbunden mit dem Gefühl, dass etwas scharf ist oder in der Brust reißt. Im Gegensatz zu einem Herzinfarkt beginnt der Schmerz normalerweise plötzlich, wenn die Dissektion beginnt und sich zu bewegen scheint.
Manche Menschen haben mildere Schmerzen, die manchmal mit Muskelzerrungen verwechselt werden, aber dies ist weniger verbreitet.
Andere Anzeichen und Symptome sind:
- Atemlosigkeit
- Ohnmacht
- Schwitzen
- Schwäche oder Lähmung auf einer Seite des Körpers
- Schwierigkeiten beim Sprechen
- ein schwächerer Puls in einem Arm als in dem anderen
- Schwindel oder Verwirrung
Ursachen der Dissektion der Aorta
Obwohl die genaue Ursache der Aortendissektionen unbekannt ist, glauben Ärzte, dass Bluthochdruck ein Faktor ist, weil er die Arterienwände belastet.
Alles, was Ihre Aortenwand schwächt, kann eine Dissektion verursachen. Dies beinhaltet erbliche Zustände, in denen sich Ihr Körpergewebe abnormal entwickelt, wie das Marfan-Syndrom, Atherosklerose und versehentliche Verletzungen der Brust.
Arten der Dissektion der Aorta
Die Aorta fährt nach oben, wenn sie das Herz verlässt. Dies wird die aufsteigende Aorta genannt. Es wölbt sich dann nach unten und geht von deiner Brust in deinen Bauch. Dies ist als absteigende Aorta bekannt. Eine Dissektion kann im aufsteigenden oder absteigenden Teil der Aorta auftreten. Aortendissektionen werden als Typ A oder Typ B klassifiziert:
Tippe A
Die meisten Dissektionen beginnen im aufsteigenden Abschnitt, wo sie als Typ A klassifiziert werden.
Typ B
Dissektionen, die in der absteigenden Aorta beginnen, werden als Typ B klassifiziert. Sie sind tendenziell weniger lebensbedrohlich als Typ A.
Wer ist gefährdet für eine Dissektion der Aorta?
Laut der Mayo Clinic steigt das Risiko einer Aortendissektion mit zunehmendem Alter und ist höher, wenn Sie männlich sind oder in den 60ern oder 80ern sind.
Die folgenden Faktoren können auch Ihr Risiko erhöhen:
- Bluthochdruck
- Rauchtabak
- Atherosklerose, die der Prozess der Verletzung ist, verkalkt Fett- / Cholesterin Plaque Akkumulation und Verhärtung der Arterien
- Bedingungen wie Marfan-Syndrom, in denen das Gewebe Ihres Körpers schwächer als normal ist
- vorherige Operation am Herzen
- Kfz-Unfälle mit Brustverletzungen
- eine kongenital verengte Aorta
- eine fehlerhafte Aortenklappe
- Kokainkonsum, der schwere Anomalien in Ihrem Herz-Kreislauf-System verursachen kann
- Schwangerschaft
Wie wird eine Präparation der Aorta diagnostiziert?
Ihr Arzt wird Sie untersuchen und mit einem Stethoskop auf abnorme Geräusche achten, die von Ihrer Aorta ausgehen. Wenn Ihr Blutdruck gemessen wird, kann der Messwert in einem Arm anders sein als in dem anderen.
Ein Test namens Elektrokardiogramm (EKG) untersucht die elektrische Aktivität im Herzen. Manchmal kann eine Aortendissektion bei diesem Test für einen Herzinfarkt gehalten werden, und manchmal können beide Zustände gleichzeitig auftreten.
Sie müssen wahrscheinlich Imaging-Scans durchgeführt haben. Diese können beinhalten:
- eine Röntgenaufnahme der Brust
- ein kontrastverstärkter CT-Scan
- ein MRT-Scan mit Angiographie
- ein transösophageales Echokardiogramm (TEE)
Ein TEE beinhaltet das Passieren eines Geräts, das Schallwellen durch den Hals in Ihre Speiseröhre sendet, bis es in der Nähe des Bereichs auf der Höhe Ihres Herzens ist. Die Ultraschallwellen werden verwendet, um ein Bild Ihres Herzens und Ihrer Aorta zu erstellen.
Behandlung einer Dissektion der Aorta
Typ-A-Dissektion erfordert Notfalloperation.
Typ-B-Dissektionen können oft medikamentös behandelt werden und nicht operativ, wenn nicht sogar kompliziert.
Medikamente
Sie erhalten Medikamente zur Linderung Ihrer Schmerzen. In diesem Fall wird oft Morphin verwendet. Sie erhalten auch mindestens ein Medikament, um Ihren Blutdruck zu senken, z. B. einen Betablocker.
Operationen
Der gerissene Abschnitt der Aorta wird entfernt und durch ein synthetisches Transplantat ersetzt. Wenn eine Ihrer Herzklappen beschädigt wurde, wird diese ebenfalls ersetzt.
Wenn Sie eine Dissektion vom Typ B haben, müssen Sie möglicherweise operiert werden, wenn sich der Zustand weiter verschlechtert, auch wenn Ihr Blutdruck unter Kontrolle ist.
Langfristiger Ausblick für Menschen mit Aortendissektion
Wenn Sie eine Dissektion vom Typ A haben, bietet eine Notfalloperation vor dem Ruptur der Aorta eine gute Chance, zu überleben und sich zu erholen. Sobald Ihre Aorta gebrochen ist, verringern sich Ihre Überlebenschancen.
Früherkennung ist unerlässlich. Eine unkomplizierte Typ-B-Dissektion ist in der Regel mit Medikamenten und sorgfältiger Überwachung überschaubar.
Wenn Sie eine Erkrankung haben, die das Risiko einer Aortendissektion erhöht, wie Atherosklerose oder Bluthochdruck, können Anpassungen Ihrer Lebensstilgewohnheiten in Bezug auf Ernährung und Bewegung helfen, das Risiko einer Aortendissektion zu senken. Ihr Arzt kann bei Bedarf eine geeignete medikamentöse Therapie gegen Bluthochdruck oder hohe Cholesterinwerte verschreiben. Darüber hinaus ist das Rauchen von Tabakerzeugnissen auch für Ihre Gesundheit von Vorteil.
