Was sind Knochenmetastasen?
Knochenmetastasen sind Tumore, die auftreten, wenn sich Krebszellen von dem Ort lösen, an dem sie zu wachsen begannen und sich in Knochengewebe bewegen. Knochenmetastasen gelten als eine Form von fortgeschrittenem Krebs. Diese sekundären Krebsarten innerhalb des Knochens sind schwer zu heilen, aber Behandlungen sind verfügbar, um die Symptome zu verringern und das Leben zu verlängern.
Was sind die Symptome von Knochenmetastasen?
Knochenmetastasen sind bei vielen Menschen mit Krebs häufig. Knochenmetastasen können manchmal zu starken Schmerzen und neurologischen Beeinträchtigungen aufgrund von Veränderungen in Ihrer Knochenstruktur führen. Andere Symptome von Knochenmetastasen können sein:
- zerbrechliche Knochen
- hohe Kalziumspiegel im Blut, die Übelkeit und Verwirrung verursachen können
- ein Verlust von Harn- oder Darmkontrolle
- Schwäche in den Beinen
- eine niedrige Anzahl von Blutkörperchen und Anämie aufgrund des Verlustes von Knochenmark
Metastasierender Krebs kann Ihre Knochen stark schädigen. Metastasierende Tumoren können das umliegende Knochengewebe zerstören und osteolytische Knochenzerstörung verursachen. Osteolytische Schäden treten am häufigsten bei Tumoren auf, die ihren Ursprung in:
- Doppelpunkt
- Niere
- Lunge
- Schilddrüse
Andere Schäden können entstehen, wenn aufgrund von durch den Tumor freigesetzten Chemikalien neuer Knochen gebildet wird. Dieser neue Knochen kann schwach und deformiert sein. Wenn dies auftritt, ist es als osteoblastische oder Knochenbildung, Beschädigung bekannt. Dies tritt bei Krebserkrankungen auf, die als Prostata-, Blasen- oder Magenzellen beginnen. Einige Krebsarten, wie Brustkrebs, können sowohl osteolytische als auch osteoblastische Schäden verursachen.
Sowohl osteoblastische als auch osteolytische Schäden können pathologische Knochenbrüche verursachen. Eine pathologische Knochenfraktur ist eine Fraktur, die durch eine Krankheit verursacht wird, im Gegensatz zu einer traumatischen Fraktur, die durch äußere Schäden an Ihrem Knochen verursacht wird. Knochen, die von dieser Art von Schaden betroffen sind, brechen nicht von einem Sturz oder Druck, sondern bei alltäglichen Aktivitäten. Schäden an den Knochen der Wirbelsäule können auch die Nerven des Rückenmarks beeinträchtigen und neurologische Probleme verursachen.
Was verursacht Knochenmetastasen?
Knochenmetastasen sind nicht dasselbe wie Knochenkrebs. Knochenmetastasen werden aus Krebszellen gebildet, die an anderer Stelle in Ihrem Körper beginnen. So könnten Knochenmetastasen zum Beispiel krebsartiges Brustgewebe oder eine andere Art von Gewebe irgendwo in Ihrem Körper sein, das begonnen hat, im Knochengewebe zu wachsen.
Krebs ist eine Krankheit, bei der abnormale Zellen sich ohne Kontrolle zu teilen beginnen. Einige Tumorzellen können abbrechen und sich im Körper bewegen. Die meisten dieser abgestoßenen Zellen sterben ab, aber einige leben in neuem Gewebe und erzeugen einen metastatischen Tumor. Diese Metastasen können verborgen bleiben, selbst wenn der ursprüngliche Tumor verschwunden ist und Ihr Arzt feststellt, dass Sie frei von Krebs sind.
Es ist unklar, warum bestimmte Tumoren metastasiert werden und andere nicht. Bei bestimmten Krebsarten, wie fortgeschrittenem Brustkrebs oder fortgeschrittenem Prostatakrebs, entwickeln bis zu 70 Prozent der Patienten Knochenmetastasen.
Die häufigsten Krebsarten, die zu Knochenmetastasen führen, sind:
- Brustkrebs
- Prostatakrebs
- Lungenkrebs
- Nierenkrebs
- Schilddrüsenkrebs
Die häufigsten Orte für Knochenmetastasen sind:
- Rücken
- Becken
- Hüften
- lange Knochen des Beines
- Oberarme
- Rippen
- Schädel
Wie werden Knochenmetastasen diagnostiziert?
Ihr Arzt wird eine vollständige Anamnese und körperliche Untersuchung durchführen, einschließlich einer Diskussion über frühere Krebsfälle. Sie können dann mehrere Tests bestellen, einschließlich:
- Röntgenaufnahmen des betroffenen Knochens
- Knochenscans, um festzustellen, ob andere Knochen betroffen sind
- CT-Scans
- MRT-Scans
- Bluttests
Wenn Ihr Arzt feststellen muss, ob der betroffene Knochen das Ergebnis einer Knochenmetastase oder eines primären Knochenkrebses ist, können sie eine Biopsie durchführen. Während einer Biopsie entfernen sie eine kleine Menge des Tumors und senden ihn zur gründlichen Untersuchung an einen Pathologen.
Wie werden Knochenmetastasen behandelt?
Die Behandlung von Metastasen hängt häufig vom Ort und von den Ursprungs-Tumorzellen ab. Behandlungen können Strahlung, Medikamente und Operationen umfassen.
Die Strahlentherapie wird oft verwendet, um das Wachstum von Knochenmetastasen zu verlangsamen. Die Arten der Strahlentherapie umfassen Folgendes:
- Bei der lokalen Feldbestrahlung richtet Ihr Arzt Strahlung auf den Tumor und das angrenzende Gewebe. Es kann Schmerzen in 50-60 Prozent der Fälle vollständig lindern.
- Hemi-Körper-Strahlung beinhaltet, dass Ihr Arzt Strahlung auf einen großen Teil Ihres Körpers richtet. Ihr Arzt kann dies tun, wenn Sie mehrere Knochenmetastasen haben.
- Bei der Radioisotopentherapie injiziert Ihr Arzt radioaktive Medikamente durch Ihre Vene.
Medikamente sind ein wichtiger Teil der Therapie bei der Behandlung von Knochenmetastasen. Sie können eines oder mehrere der folgenden Elemente enthalten:
- knochenbildende Medikamente wie Bisphosphonate, um Knochenschäden zu reduzieren
- Chemotherapie, um Tumorzellen abzutöten und Tumorgröße zu reduzieren
- Hormontherapie, um bestimmte Hormone für Krebsarten wie Brustkrebs und Prostatakrebs zu verlangsamen
- Schmerzmittel
Eine Operation kann notwendig sein, wenn Ihre Knochen gebrochen sind oder bald brechen werden. Ihr Arzt kann Tumore chirurgisch entfernen. Sie können Fixationsvorrichtungen direkt an den umgebenden Knochen anbringen. Sie können Knochenzement zur Verstärkung Ihrer Knochenstruktur verwenden.
Das Erhitzen oder Einfrieren von Krebszellen mit einer Sonde, Radiofrequenzablation oder Kryoablation genannt, kann ebenfalls die Tumorgröße verringern.
Alle diese Behandlungsmethoden haben Risiken. Sie und Ihr Arzt werden zu einer einzigartigen Behandlung für Ihren spezifischen Krebs kommen. Sie können mit einer Vielzahl von Ärzten zusammenarbeiten, um Ihre Versorgung zu optimieren.
Was sind die Aussichten für Menschen mit Knochenmetastasen?
Knochenmetastasen sind eine Art von fortgeschrittenem Krebs. Es ist oft nicht möglich, dass Ärzte alle Krebszellen entfernen. Eine Vielzahl von Behandlungen stehen zur Verfügung, um die Größe von Metastasen zu verringern und ihr Wachstum zu verlangsamen. Dies kann Schmerzen und andere Symptome verringern, und es kann die Lebensqualität und Langlebigkeit verbessern.
