Was ist Achillessehnenentzündung?
Die Achillessehne befestigt Ihre Wadenmuskeln an Ihrem Fersenbein oder Kalkaneus. Du benutzt diese Sehne, um zu springen, zu gehen, zu rennen und auf den Fußballen zu stehen. Kontinuierliche, intensive körperliche Aktivität, wie Laufen und Springen, kann zu einer schmerzhaften Entzündung der Achillessehne führen, die als Achillessehnenentzündung (Tendinitis) bekannt ist.
Es gibt zwei Arten von Achillessehnenentzündung: Insertion Achillessehnenentzündung und nicht-invasive Achillessehne Tendinitis. Insertional Achillessehnenentzündung betrifft den unteren Teil Ihrer Sehne, wo es an Ihrem Fersenbein ansetzt. Noninsessional Achillessehnenentzündung umfasst Fasern in der Mitte der Sehne und neigt dazu, jüngere Menschen zu beeinflussen, die aktiv sind.
Einfache Behandlungen zu Hause können Achillessehnenentzündung helfen. Wenn die Behandlung zu Hause jedoch nicht funktioniert, ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen. Wenn Ihre Sehnenentzündung schlimmer wird, kann Ihre Sehne reißen. Möglicherweise benötigen Sie Medikamente oder eine Operation, um die Schmerzen zu lindern.
Ursachen der Achillessehnenentzündung
Übermäßiges Training oder Gehen verursacht häufig Achillessehnenentzündung, besonders für Athleten. Faktoren, die nichts mit körperlicher Betätigung zu tun haben, können jedoch ebenfalls zu Ihrem Risiko beitragen. Rheumatoide Arthritis und Infektion sind beide mit Tendinitis verbunden.
Jede wiederholte Aktivität, die Ihre Achillessehne belastet, kann möglicherweise eine Sehnenentzündung verursachen. Einige Ursachen sind:
- Training ohne eine richtige Aufwärmphase
- die Wadenmuskeln während wiederholter körperlicher Betätigung oder körperlicher Aktivität zu belasten
- Sportarten wie Tennis spielen, die schnelle Stopps und Richtungswechsel erfordern
- Plötzlicher Anstieg der körperlichen Aktivität, ohne dass sich der Körper an das erhöhte Training anpassen kann
- alte oder schlecht sitzende Schuhe tragen
- Tragen High Heels täglich oder für längere Zeit
- mit Knochensporen in den Fersen
- älter sein, da die Achillessehne mit dem Alter schwächer wird
Symptome der Achillessehnenentzündung
Die Symptome umfassen:
- Unbehagen oder Schwellungen in der Ferse
- enge Wadenmuskeln
- begrenzte Bewegungsfreiheit beim Beugen des Fußes
- Haut an der Ferse übermäßig warm anfühlen
Das Hauptsymptom der Achillessehnenentzündung ist Schmerzen und Schwellungen in der Rückseite der Ferse beim Laufen oder Laufen. Andere Symptome sind enge Wadenmuskeln und begrenzte Bewegungsfreiheit, wenn Sie Ihren Fuß beugen. Dieser Zustand kann auch die Haut auf der Ferse fühlen sich übermäßig warm anfühlen.
Diagnose Achillessehnenentzündung
Um eine Achillessehnenentzündung zu diagnostizieren, wird Ihr Arzt Ihnen ein paar Fragen zu den Schmerzen und Schwellungen in Ihrer Ferse oder Wade stellen. Ihr Arzt wird Sie vielleicht auffordern, auf den Fußballen zu stehen, während Sie Ihre Bewegungsfreiheit und Flexibilität beobachten. Der Arzt fühlt sich auch direkt in der Umgebung (palpiert), um festzustellen, wo die Schmerzen und Schwellungen am stärksten sind.
Bildgebende Untersuchungen können helfen Achillessehnenentzündung zu bestätigen, aber Sie brauchen sie in der Regel nicht. Wenn bestellt, beinhalten die Tests:
- Röntgenstrahlen, die Bilder von Fuß- und Beinknochen liefern
- MRI-Scans, die Brüche und Gewebedegeneration erkennen können
- Ultraschall, der Sehnenbewegungen, damit zusammenhängende Schäden und Entzündungen zeigen kann
Behandlung von Achillessehnenentzündung
Viele Behandlungen sind für die Achillessehnenentzündung verfügbar, angefangen von Hausmitteln wie Rest- und entzündungshemmenden Medikamenten bis hin zu invasiveren Behandlungen wie Steroidinjektionen, Injektionen mit plättchenreichem Plasma (PRP) und Operationen. Ihr Arzt könnte vorschlagen:
- Reduzieren Sie Ihre körperliche Aktivität
- sehr sanft dehnen und später Ihre Wadenmuskulatur stärken
- Wechsel zu einem anderen, weniger anstrengenden Sport
- Vereisung des Bereichs nach dem Training oder bei Schmerzen
- Erhöhen Sie Ihren Fuß, um Schwellungen zu verringern
- Tragen einer Orthese oder eines Wanderschuhs, um die Bewegung der Ferse zu verhindern
- zur Physiotherapie gehen
- Einnahme von entzündungshemmenden Medikamenten, wie Aspirin (Bufferin) oder Ibuprofen (Advil), für eine begrenzte Zeit
- einen Schuh mit einer gebauten Ferse zu tragen, um die Achillessehne zu entspannen
RICE-Methode
Der Rest, Eis, Kompression und Erhöhung (RICE) -Methode ist in der Regel wirksam bei der Behandlung von Achillessehnenentzündung direkt nach der Verletzung. Diese Methode funktioniert folgendermaßen:
Sich ausruhen: Setzen Sie Ihre Sehne für ein bis zwei Tage nicht unter Druck oder Gewicht, bis Sie ohne Schmerzen auf die Sehne gehen können. Die Sehne heilt normalerweise schneller, wenn während dieser Zeit keine zusätzliche Belastung auf sie ausgeübt wird. Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise, dass Sie Krücken verwenden, wenn Sie längere Strecken zurücklegen müssen, während Sie Ihre Sehne ruhen lassen.
Eis: Legen Sie Eis in einen Beutel, wickeln Sie den Beutel in ein Tuch und legen Sie den eingewickelten Eisbeutel auf Ihre Haut. Halten Sie den Beutel 15 bis 20 Minuten lang auf Ihrer Sehne, und nehmen Sie den Beutel ab, damit sich die Sehne wieder aufwärmen kann. Das Eis lässt Entzündungen oder Schwellungen normalerweise schneller abklingen.
Kompression: Wickeln Sie einen Verband oder ein Sportband um Ihre Sehne, um die Verletzung zu komprimieren. Sie können auch ein Kleidungsstück um diesen Bereich binden. Dies verhindert, dass die Sehne zu stark anschwillt. Wickeln oder binden Sie jedoch nichts zu fest um Ihre Sehne, da dies den Blutfluss einschränken kann.
Elevation: Heben Sie Ihren Fuß über die Höhe Ihrer Brust. Da dein Fuß höher ist als dein Herz, kehrt das Blut zum Herzen zurück und hält die Schwellung niedrig. Dies ist am einfachsten, wenn Sie sich hinlegen und Ihren Fuß auf ein Kissen oder eine andere erhöhte Oberfläche legen.
Chirurgie
In einem Fall, in dem diese Behandlung nicht wirksam ist, kann eine Operation notwendig sein, um Ihre Achillessehne zu reparieren. Wenn sich der Zustand verschlimmert und unbehandelt bleibt, besteht ein größeres Risiko für eine Achillessehnenruptur, die einen chirurgischen Eingriff erfordert. Dies kann zu scharfen Schmerzen im Fersenbereich führen.
Ihr Arzt kann Ihnen einige Optionen für eine Sehnenruptur-Operation empfehlen, je nachdem, wie stark Ihr Bruch ist und ob Sie bereits einen Bruch hatten. Ihr Arzt wird Sie normalerweise an einen orthopädischen Chirurgen verweisen, um zu entscheiden, welches Verfahren für Sie am besten geeignet ist.
Eine Methode heißt offene Reparatur.Bei dieser Operation macht ein Chirurg eine Inzision, um Ihr Bein über dem Fersenbein zu öffnen. Dann nähen sie die beiden Seiten der rupturierten Sehne wieder zusammen und schließen die Inzision.
In einer anderen Methode macht ein Chirurg einen Einschnitt, um den Bereich an Ihrem Bein zu öffnen, wo der Bruch geschah. Dann führen sie Nadeln mit Nähten durch die Sehne und die Haut und zurück durch die Inzision. Schließlich binden sie die Nähte zusammen.
Komplikationen der Achillessehnenentzündung
Die häufigste Komplikation der Achillessehnenentzündung sind Schmerzen, Schwierigkeiten beim Gehen oder Sport und eine Deformation der Sehne oder des Fersenbeins. Sie können auch eine komplette Träne (Ruptur) Ihrer Achillessehne erleben. In diesem Fall benötigen Sie in der Regel eine Operation, um den Bruch zu beheben.
Eine Studie ergab, dass Komplikationen wie Hämatome (Blutschwellung und Blutgerinnsel im Gewebe) und tiefe Venenthrombosen (Blutgerinnsel in einer tiefen Vene) nach einer Operation der Achillessehnenentzündung möglich sind. Komplikationen können sich verschlimmern, wenn Sie sich nach einer Operation nicht an die Anweisungen Ihres Arztes halten. Wenn Sie nach einer Operation weiterhin Ihre Achillessehne strapazieren oder abnutzen, kann Ihre Sehne wieder brechen.
Erholung und Ausblick
Die Tendinitis verschwindet gewöhnlich nach einigen Tagen nach der Ruhe und der richtigen Behandlung zu Hause (einschließlich der RICE-Methode). Die Erholung dauert viel länger, wenn Sie weiterhin Druck auf die Sehne ausüben oder Ihre Bewegungsgewohnheiten nicht ändern, um eine weitere Verletzung oder einen Bruch zu verhindern. Eine langfristige Sehnenentzündung kann zu schlimmeren Problemen führen, einschließlich einer Insertionssehnenentzündung (Sehnen, die sich in den Fersenknochen einlagern) und einer Tendinose (Schwächung der Sehne).
Eine Sehnenruptur oder chronische Sehnenentzündung kann eine Langzeitbehandlung oder eine Operation erfordern. Die Erholung von der Operation kann von einigen Wochen bis zu einigen Monaten dauern, bis sie vollständig wiederhergestellt sind. Wenn Sie sofort eine Behandlung für Ihre Tendinitis oder eine rupturierte Sehne suchen und die Anweisungen Ihres Arztes befolgen, führt dies eher zu einer schnelleren Genesung.
Achillessehnenentzündung vorbeugen
Um das Risiko einer Achillessehnenentzündung zu senken, versuchen Sie Folgendes:
- Strecken Sie Ihre Wadenmuskeln zu Beginn eines jeden Tages, um Ihre Beweglichkeit zu verbessern und Ihre Achillessehne weniger anfällig für Verletzungen zu machen. Versuchen Sie, vor und nach dem Training zu strecken. Um Ihre Achillessehne zu dehnen, stehen Sie mit einem geraden Bein und lehnen Sie sich nach vorne, während Sie Ihre Ferse auf dem Boden halten.
- Entspanne dich in eine neue Übungsroutine und intensiviere allmählich deine körperliche Aktivität.
- Kombinieren Sie hoch- und lastarme Übungen wie Basketball mit Schwimmen, um die Belastung Ihrer Sehnen zu reduzieren.
- Wählen Sie Schuhe mit passender Polsterung und Fußgewölbestütze. Stellen Sie außerdem sicher, dass die Ferse leicht erhöht ist, um die Achillessehne zu entspannen. Wenn Sie ein Paar Schuhe für längere Zeit getragen haben, überlegen Sie, ob Sie sie ersetzen oder Bogenstützen verwenden.
- Reduzieren Sie die Fersengröße der Schuhe beim Übergang von High Heels zu flachen Schuhen. Dadurch kann sich Ihre Sehne langsam dehnen und ihre Bewegungsfreiheit erhöhen.
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