Was sind Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüre?
Magen-und Zwölffingerdarmgeschwüren sind zwei Arten von Magengeschwüren. Ein Magengeschwür ist eine Wunde, die auf der Innenseite der Magenschleimhaut (Magen) oder der obere Teil des Dünndarms (Zwölffingerdarm) ist.
Eine Person kann ein oder beide Geschwüre gleichzeitig haben. Beide Arten sind als gastroduodenal bekannt.
Wo bilden sich noch Magengeschwüre? "
Wie unterscheiden sich die Symptome?
Eine Möglichkeit zu sagen, ob Sie ein Magen-oder Zwölffingerdarmgeschwür haben, ist herauszufinden, wo und wann Symptome auftreten. Wenn Nahrung reist, kann es zu verschiedenen Zeiten Magenschmerzen verursachen, abhängig davon, wo sich Ihr Geschwür befindet.
Während die Lage Ihrer Symptome helfen kann festzustellen, ob das Geschwür Magen-oder Zwölffingerdarm ist, wird manchmal der Schmerz bezeichnet. Dies bedeutet, dass eine Person Schmerzen haben kann, wo der eigentliche Ulkusbereich ist.
Aber fast 75 Prozent der Menschen, die Magen-oder Zwölffingerdarmgeschwüren haben keine Symptome, laut Mayo Clinic. Tatsächlich verursachen diese Geschwüre selten schwere Symptome.
Zu den schweren Symptomen gehören:
- Blut im Stuhl oder Stuhl, der dunkel und / oder teerig erscheint
- Atembeschwerden
- sich schwach fühlen oder das Bewusstsein verlieren
- Blut erbrechen
Suchen Sie Notfallmedizin, wenn Sie Magenschmerzen und eines der oben genannten Symptome haben.
Was verursacht Geschwüre?
Helicobacter pylori Bakterien (H. pylori)
H. pylori ist die häufigste Ursache von Magen-und Zwölffingerdarmgeschwüren. Dieses Bakterium schädigt den Schleim, der den Magen und den Dünndarm schützt, so dass die Magensäure durchbrennt. Schätzungsweise 30 bis 40 Prozent der Amerikaner bekommen H. pylori, nach dem National Institute of Diabetes und Verdauungs-und Nierenerkrankungen (NIDDK).
Es ist unklar, wie sich dieses Bakterium ausbreitet, aber die Forscher glauben, dass es hauptsächlich durch unsauberes Essen, Wasser und Essutensilien geschieht. Leute, die tragen H. pylori kann es auch durch direkten Kontakt verbreiten.
Viele Menschen bekommen diese bakterielle Infektion als Kind, aber es entwickelt sich selten zu einem Magengeschwür. Tatsächlich sehen die meisten Menschen Symptome erst, wenn sie älter sind, wenn überhaupt.
Medikamente
Menschen, die nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Aspirin, Ibuprofen und Naproxen-Natrium verwenden oder darauf angewiesen sind, entwickeln eher Magengeschwüre. NSAIDs können Ihr Futter reizen und beschädigen. Acetaminophen, oder Tylenol, ist nicht in dieser Liste enthalten.
Andere Bedingungen
Eine seltene Erkrankung, die als Zollinger-Ellison-Syndrom bekannt ist, kann Magen-und Zwölffingerdarmgeschwüre verursachen. Dieser Zustand verursacht die Entwicklung von Krebs und nicht-krebsartigen Tumoren im Magen und Zwölffingerdarm.
Wer entwickelt Geschwüre?
Während Ärzte NSAIDs für Gesundheitszustände wie Arthritis oder Gelenkentzündung häufig empfehlen, können NSAIDs Ihr Risiko für das Entwickeln der peptischen Geschwüre erhöhen.
Andere Risikofaktoren, von denen bekannt ist, dass sie das Risiko für die Entwicklung von Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren erhöhen, sind:
- 70 Jahre alt oder älter sein
- Alkohol trinken
- Geschichte von Magengeschwüren
- Rauchen
- unbehandelter Stress
Scharfes Essen erhöht nicht das Risiko für Geschwüre, aber sie können Ihren Magen weiter reizen. Weitere Medikamente, die das Risiko für Magen-und Zwölffingerdarmgeschwüre erhöhen können, sind:
- Alendronat (Fosamax)
- Antikoagulanzien
- Risedronat (Actonel)
- selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs)
Wie wird Ihr Arzt Geschwüre diagnostizieren?
Ihr Arzt wird zunächst nach Ihrer Krankengeschichte und den Symptomen fragen. Lassen Sie Ihren Arzt wissen, wann Sie anfangen, die Symptome zu fühlen und wo. Magen-und Zwölffingerdarmgeschwüre verursachen Schmerzen in verschiedenen Teilen des Bauches. Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Sie ein Geschwür haben, werden Sie in der Regel mit mehreren Tests bestätigen.
Wenn ein Arzt denkt H. pylori möglicherweise die Infektion verursacht haben, können die folgenden Tests diese Möglichkeit bestätigen oder ausschließen:
- Bluttest: Das Vorhandensein bestimmter Zellen, die die Infektion bekämpfen, könnte bedeuten, dass Sie eine haben H. pylori Infektion.
- Stuhlkultur: Eine Stuhlprobe wird zur Laboruntersuchung geschickt. H. pylori Bakterien werden, wenn vorhanden, im Laufe von einigen Tagen wachsen.
- Harnstoff-Atemtest: Ein Harnstoff-Atemtest beinhaltet das Schlucken einer Pille, die Kohlenstoff enthält und in einen Beutel atmet, der in ein Labor geschickt wird. Hohe Konzentrationen von Kohlendioxid können auf Vorhandensein von zeigen H. pylori.
Esophogastroduodenoskopie (EGD)
Ein EGD-Test beinhaltet das Einführen eines speziellen Werkzeugs, das als ein Zielfernrohr bekannt ist, das eine beleuchtete Kamera an seinem Ende durch den Mund hat. Die Kamera nimmt Bilder auf, während sie sich abwärts in den Dünndarm bewegt. Ihr Arzt wird diese Bilder verwenden, um nach Geschwüren oder anderen anomalen Stellen zu suchen.
Obere Magen-Darm-Serie
Ihr Arzt kann auch einen Test namens Bariumbreischluck oder eine obere GI-Serie bestellen. Dieser Test beinhaltet das Trinken einer Lösung mit einer kleinen Menge an radioaktiver Substanz. Ihr Arzt wird dann mehrere Röntgenaufnahmen machen, um zu sehen, wie sich die Lösung durch Ihr Verdauungssystem bewegt. Dies ermöglicht dem Arzt, das Röntgenbild auf mögliche Anomalien im Magen zu untersuchen.
Wie werden Geschwüre behandelt?
Die Behandlung von Magen-und Zwölffingerdarmgeschwüren hängt von den Ursachen und wie stark Ihre Symptome sind. Zum Beispiel kann Ihr Arzt Histamin-Rezeptor-Blocker (H2-Blocker) oder Protonenpumpenhemmer (PPI) verschreiben, um die Menge an Säure zu reduzieren und Ihre Magenschleimhaut zu schützen.
Zum H. pylori Infektionen, wird Ihr Arzt Antibiotika und andere Medikamente verschreiben, um die Bakterien zu bekämpfen und die Heilung zu fördern. Zu diesen Medikamenten gehören Schleimhautschutzmittel, die das Magenschleimhautgewebe schützen.
Wenn NSAR das Magengeschwür verursachen, wird ein Arzt Sie beraten, wie Sie Ihre Anwendung reduzieren können.
Wenn das Geschwür aktiv blutet, kann Ihr Arzt während des EGD-Verfahrens spezielle Instrumente verwenden, um die Blutung durch ein Endoskop zu stoppen.
In Fällen, in denen eine medikamentöse oder endoskopische Therapie nicht funktioniert, kann Ihr Arzt eine Operation empfehlen.
Wenn das Geschwür tief genug wird, um ein Loch in der Wand Ihres Magens oder Zwölffingerdarms zu verursachen, wird es ein medizinischer Notfall und Chirurgie wird am häufigsten benötigt, um das Problem zu beheben.
Wie sind die Aussichten für Geschwüre?
Ein unbehandeltes Magen- oder Zwölffingerdarmgeschwür kann sich zu einem ernsthaften Problem entwickeln, insbesondere wenn Sie bereits Symptome haben.
Die häufigsten Komplikationen von Geschwüren sind:
| Komplikation | Ursache |
| Blutung | Geschwür trägt den Magen oder Dünndarm ab und bricht die Blutgefäße dort |
| Zähnung | Ulkus durchbricht das Futter und die Magenwand, wodurch Bakterien, Säure und Nahrung austreten |
| Peritonitis | Entzündung und Infektion der Bauchhöhle aufgrund von Perforation |
| Blockierung | Narbengewebe kann als Folge der Geschwüre entstehen und verhindert, dass Nahrung den Magen oder Zwölffingerdarm verlässt |
Es ist wichtig, dass Sie behandelt werden, wenn Sie Symptome im Zusammenhang mit Magen-oder Zwölffingerdarmgeschwüren haben.
In einigen Fällen können Magengeschwüre Ihr Risiko für krebsartiges und nicht krebsartiges Tumorwachstum erhöhen. Zwölffingerdarmgeschwüre sind normalerweise nicht mit Krebs assoziiert.
Ihr Arzt wird Ihnen empfehlen, eine EGD nach mehreren Wochen der Behandlung zu wiederholen, um zu bestätigen, dass die Geschwüre heilen. Aber die meisten Magen-und Zwölffingerdarmgeschwüre werden mit der Zeit und Behandlung weggehen.
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Können Geschwüre verhindert werden?
Sie können Ihr Risiko für Geschwüre reduzieren, indem Sie Ihre Einnahme von NSAIDs reduzieren oder auf ein anderes Medikament umsteigen, wenn Sie NSAIDs einnehmen.
Andere Methoden zur Prävention umfassen:
- Nehmen Sie NSAIDs mit Mahlzeiten oder Medikamenten, die Ihre Magenschleimhaut schützen, wenn Sie NSAIDs benötigen.
- Vermeiden oder beschränken Sie koffeinhaltige Getränke und Alkohol. Sie können Ihre Symptome verschlimmern.
- Unterlassen Sie das Rauchen, da es die Heilung verlangsamen kann.
- Nehmen Sie alle Ihre Antibiotika, wenn vorgeschrieben, für H. pylori Infektionen. Wenn nicht die gesamte Menge eingenommen wird, kann die Infektion wieder auftreten.
- Maßnahmen ergreifen, um den Stress in Ihrem Leben zu reduzieren. Wenn Sie mehr schlafen als sich Zeit nehmen, etwas zu tun, was Ihnen Spaß macht (Lesen, Sport treiben oder in einem Tagebuch schreiben), kann die Reduzierung von Stress dazu führen, dass Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüre nicht schlimmer werden.
