PMS (prämenstruelles Syndrom)

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PMS verstehen

Das prämenstruelle Syndrom (PMS) ist ein Zustand, der die Emotionen, die körperliche Gesundheit und das Verhalten einer Frau während bestimmter Tage des Menstruationszyklus beeinflusst, im Allgemeinen kurz vor ihrer Menstruation. PMS ist eine sehr häufige Erkrankung. Seine Symptome betreffen bis zu 85 Prozent der menstruierenden Frauen. Es muss einen Teil Ihres Lebens beeinträchtigen, damit Ihr Arzt Sie diagnostizieren kann.

PMS-Symptome beginnen fünf bis elf Tage vor der Menstruation und verschwinden normalerweise, wenn die Menstruation beginnt. Die Ursache von PMS ist unbekannt. Viele Forscher glauben jedoch, dass es zu Beginn des Menstruationszyklus auf eine Veränderung des Sexualhormon- und Serotoninspiegels zurückzuführen ist.

Östrogen- und Progesteronspiegel steigen zu bestimmten Zeiten des Monats an. Ein Anstieg dieser Hormone kann Stimmungsschwankungen, Angstzustände und Reizbarkeit verursachen. Ovarialsteroide modulieren auch Aktivität in Teilen des Gehirns mit prämenstruellen Symptomen.

Serotoninspiegel beeinflussen die Stimmung. Serotonin ist eine Chemikalie in Ihrem Gehirn und Darm, die Ihre Stimmungen, Emotionen und Gedanken beeinflusst.

Risikofaktoren für das prämenstruelle Syndrom sind:

  • eine Geschichte von Depression oder Gemütsstörungen, wie postpartale Depression oder bipolare Störung
  • eine Familiengeschichte von PMS
  • eine Familiengeschichte der Depression
  • häusliche Gewalt
  • Drogenmissbrauch
  • physisches Trauma
  • emotionales Trauma

Zugehörige Bedingungen umfassen:

  • Dysmenorrhoe
  • Depression
  • saisonale affektive Störung
  • generalisierte Angststörung
  • Schizophrenie

Symptome von PMS

Der Menstruationszyklus einer Frau dauert durchschnittlich 28 Tage. Der Eisprung, die Zeit, in der ein Ei aus den Eierstöcken freigesetzt wird, findet am 14. Tag des Zyklus statt. Menstruation oder Blutung tritt am 28. Tag des Zyklus auf. PMS-Symptome können am Tag 14 beginnen und bis sieben Tage nach Beginn der Menstruation anhalten.

Die Symptome von PMS sind in der Regel leicht oder mäßig. Fast 80 Prozent der Frauen berichten von einem oder mehreren Symptomen, die das tägliche Funktionieren nicht wesentlich beeinträchtigen, so das Journal American Family Physician. Zwanzig bis 32 Prozent der Frauen berichten über mäßige bis schwere Symptome, die einen Teil des Lebens betreffen. Drei bis acht Prozent melden PMDD. Die Schwere der Symptome kann individuell und nach Monat variieren. Die Symptome von PMS umfassen:

  • Blähungen
  • Bauchschmerzen
  • Wunde Brüste
  • Akne
  • Heißhunger, besonders für Süßigkeiten
  • Verstopfung
  • Durchfall
  • Kopfschmerzen
  • Empfindlichkeit gegenüber Licht oder Ton
  • ermüden
  • Reizbarkeit
  • Änderungen in Schlafmustern
  • Angst
  • Depression
  • Traurigkeit
  • emotionale Ausbrüche

Wann Sie Ihren Arzt aufsuchen

Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn sich körperliche Schmerzen, Stimmungsschwankungen und andere Symptome auf Ihr tägliches Leben auswirken oder Ihre Symptome nicht verschwinden. Die Diagnose wird gestellt, wenn Sie mehr als ein wiederkehrendes Symptom im richtigen Zeitrahmen haben, das schwerwiegend genug ist, um eine Beeinträchtigung zu verursachen, und zwischen der Menstruation und dem Eisprung fehlt. Ihr Arzt muss auch andere Ursachen ausschließen, wie:

  • Anämie
  • Endometriose
  • Schilddrüsenerkrankung
  • Reizdarmsyndrom (IBS)
  • chronische Müdigkeit
  • Bindegewebe oder rheumatologische Erkrankungen

Ihr Arzt fragt möglicherweise nach einer Depression oder Gemütsstörung in Ihrer Familie, um festzustellen, ob Ihre Symptome auf PMS oder eine andere Krankheit zurückzuführen sind. Einige Erkrankungen, wie IBS, Hypothyreose und Schwangerschaft, haben ähnliche Symptome wie PMS. Ihr Arzt kann einen Schilddrüsenhormon-Test durchführen, um sicherzustellen, dass Ihre Schilddrüse richtig funktioniert, einen Schwangerschaftstest und möglicherweise eine Untersuchung des Beckens, um gynäkologische Probleme zu untersuchen.

Führen Sie ein Tagebuch Ihrer Symptome ist eine andere Möglichkeit, um festzustellen, ob Sie PMS haben. Verwenden Sie einen Kalender, um Ihre Symptome und Menstruation jeden Monat zu verfolgen. Wenn Ihre Symptome jeden Monat etwa zur gleichen Zeit auftreten, ist PMS eine wahrscheinliche Ursache.

Einen Arzt für prämenstruelles Syndrom finden

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Erleichterung der Symptome von PMS

Sie können PMS nicht heilen, aber Sie können Maßnahmen ergreifen, um Ihre Symptome zu lindern. Wenn Sie eine leichte oder moderate Form des prämenstruellen Syndroms haben, umfassen die Behandlungsmöglichkeiten:

  • Trinken Sie viel Flüssigkeit, um Blähungen zu lindern
  • eine ausgewogene Ernährung zu essen, um Ihre allgemeine Gesundheit und Ihr Energieniveau zu verbessern, was bedeutet, viel Obst und Gemüse zu essen und die Aufnahme von Zucker, Salz, Koffein und Alkohol zu reduzieren
  • Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln wie Folsäure, Vitamin B6, Kalzium und Magnesium, um Krämpfe und Stimmungsschwankungen zu reduzieren
  • Einnahme von Vitamin D zur Verringerung der Symptome
  • Schlafen mindestens acht Stunden pro Nacht, um Müdigkeit zu reduzieren
  • Übung, um Blähungen zu verringern und Ihre psychische Gesundheit zu verbessern
  • Stress reduzieren, etwa durch Sport und Lesen
  • zur kognitiven Verhaltenstherapie, die sich als wirksam erwiesen hat

Sie können Schmerzmittel wie Ibuprofen oder Aspirin nehmen, um Muskelschmerzen, Kopfschmerzen und Magenkrämpfe zu lindern. Sie können auch ein Diuretikum versuchen, Blähungen und Wasser Gewichtszunahme zu stoppen. Nehmen Sie Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel nur nach Anweisung und nach Rücksprache mit Ihrem Arzt ein.

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Schweres PMS: prämenstruelle dysphorische Störung

Schwere PMS-Symptome sind selten. Ein kleiner Prozentsatz von Frauen mit schweren Symptomen hat eine prämenstruelle dysphorische Störung (PMDD). PMDD betrifft zwischen 3 und 8 Prozent der Frauen.Dies ist in der neuen Ausgabe des Diagnostischen und Statistischen Handbuchs Psychischer Störungen gekennzeichnet.

Die Symptome von PMDD können sein:

  • Depression
  • Gedanken an Selbstmord
  • Panikattacken
  • extreme Angst
  • Wut mit schweren Stimmungsschwankungen
  • weinende Zaubersprüche
  • ein mangelndes Interesse an täglichen Aktivitäten
  • Schlaflosigkeit
  • Problemdenken oder Fokussieren
  • Binge Eating
  • schmerzhafte Krämpfe
  • Blähungen

Die Symptome von PMDD können aufgrund von Veränderungen in Ihrem Östrogen- und Progesteronspiegel auftreten. Ein Zusammenhang zwischen niedrigen Serotoninspiegeln und PMDD besteht ebenfalls.

Ihr Arzt kann Folgendes tun, um andere medizinische Probleme auszuschließen:

  • eine körperliche Untersuchung
  • eine gynäkologische Untersuchung
  • ein komplettes Blutbild
  • ein Leberfunktionstest

Sie können auch eine psychiatrische Untersuchung empfehlen. Eine persönliche oder familiäre Vorgeschichte von schweren Depressionen, Drogenmissbrauch, Trauma oder Stress kann PMDD-Symptome auslösen oder verschlimmern.

Die Behandlung von PMDD variiert. Ihr Arzt kann empfehlen:

  • tägliche Übung
  • Vitamin-Ergänzungen, wie Kalzium, Magnesium und Vitamin B-6
  • eine koffeinfreie Diät
  • Einzel- oder Gruppenberatung
  • Stressmanagement-Klassen
  • Drospirenon und Ethinylestradiol-Tablette (Yaz), die die einzige Antibabypille ist, die die Food and Drug Administration zur Behandlung von PMDD-Symptomen zugelassen hat

Wenn sich Ihre PMDD-Symptome immer noch nicht bessern, kann Ihnen Ihr Arzt ein selektives Serotonin-Wiederaufnahmehemmer-Antidepressivum (SSRI) geben. Dieses Medikament erhöht die Serotoninspiegel in Ihrem Gehirn und hat viele Rollen bei der Regulierung der Gehirnchemie, die nicht auf Depressionen beschränkt sind. Ihr Arzt kann Ihnen auch eine kognitive Verhaltenstherapie empfehlen, bei der es sich um eine Form der Beratung handelt, mit der Sie Ihre Gedanken und Gefühle besser verstehen und Ihr Verhalten entsprechend ändern können.

Sie können PMS oder PMDD nicht verhindern, aber die oben beschriebenen Behandlungen können helfen, den Schweregrad und die Dauer Ihrer Symptome zu reduzieren.

Langfristiger Ausblick

PMS- und PMDD-Symptome können wiederkehren, aber sie verschwinden typischerweise nach dem Beginn der Menstruation. Ein gesunder Lebensstil und ein umfassender Behandlungsplan können die Symptome für die meisten Frauen reduzieren oder beseitigen.

F:

Wie verändern sich die PMS-Symptome, wenn sich eine Frau Perimenopause und Menopause nähert?

EIN:

Wenn sich eine Frau der Menopause nähert, werden die Ovulationszyklen sporadisch, wenn die Eierstockproduktion abnimmt. Das Ergebnis ist ein heterogener und einigermaßen unvorhersehbarer Verlauf der Symptome. Muddying das Wasser ist die Verwendung von Hormontherapie, um einige der Symptome der Menopause, wie Hitzewallungen, zu behandeln, die die Symptome weiter verändern können. Wenn sich die Menopause nähert, sollten Frauen ihren Arzt konsultieren, wenn sich die Symptome ändern oder neue Symptome auftreten.

Chris Kapp, MDAnswers vertreten die Meinung unserer medizinischen Experten. Alle Inhalte sind rein informativ und sollten nicht als medizinischer Rat angesehen werden.

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