Gicht - eine Krankheit, die in typischen Fällen zu einer schmerzhaften Schwellung der Gelenke führt. Es ist durch einen starken Anstieg des Harnsäurespiegels im Blut (Hyperurikämie) und die Ablagerung von Natriumurat (Säuresalze) im Körpergewebe gekennzeichnet. Solche Ablagerungen in den Gelenken, hauptsächlich in den Finger- und Zehengelenken, verursachen extrem schmerzhafte und schwere Entzündungen.
Die meisten Formen der Gicht sind erblich bedingt. Die Krankheit wird in der Regel bei Frauen nach den Wechseljahren und bei Männern nach 40 Jahren beobachtet. Gicht äußert sich in plötzlichen und ziemlich starken Schmerzen, „Hitze“ und Rötungen im Gelenk. In der Regel treten Gichtanfälle nachts vor dem Hintergrund von übermäßigem Essen oder Alkoholkonsum auf. Einem zweiten Angriff geht ein Kribbeln im betroffenen Gelenk voraus. Wenn die Krankheit nicht behandelt wird, werden die Exazerbationsperioden länger und Anfälle häufiger. Arthritis betrifft neue Gelenke, häufig leiden Harnwege und Nieren.
Gicht - Gründe
Gicht wird durch die Ansammlung von Harnsäure im Körpergewebe verursacht. Sein Überschuss tritt aus zwei Gründen auf. In einer Form der Krankheit können die Nieren keine Harnsäure ausscheiden, die in normalen Mengen produziert wird. Die zweite Form ist, wenn die im Körper gebildete Harnsäure die Fähigkeit der Nieren übersteigt, sie auszuscheiden.
Einige Patienten, die an der zweiten Form der Gicht leiden, haben einen angeborenen Stoffwechseldefekt (das Fehlen eines Schlüsselenzyms), der die Bildung von Harnsäure im Körper reduziert. Überschüssige Harnsäure ist auch eine indirekte Folge von Zuständen, die mit Stoffwechselstörungen verbunden sind (perniziöse Anämie, Medikation oder Hunger). Die in solchen Fällen auftretende Gicht wird sekundär genannt.
Gicht - Symptome
Gicht äußert sich in plötzlichen, schnellen Schmerzen, die buchstäblich nach mehreren Stunden ihren Höhepunkt erreichen. Krampfanfälle treten normalerweise früh morgens oder nachts auf. Fast augenblicklich schwillt das Gelenk an und es kommt zu Rötungen. Der Patient klagt über Fieber und „Hitze“ in den Knochen. Das betroffene Gelenk verliert an Beweglichkeit und der Mensch empfindet schon bei leichtester Berührung unerträgliche Schmerzen.
Zunächst wird ein kleines Gelenk am Fuß an der Daumenbasis einer Gichtattacke ausgesetzt. Das Schmerzsyndrom dauert in der Regel 2 Stunden bis mehrere Tage. Mit der Zeit häufen sich Anfälle, Arthritis breitet sich auf neue Gelenke aus, es besteht die Möglichkeit, dass Harnwege und Nieren durch Steinbildung geschädigt werden.
Gicht - Diagnose
Gicht ist schwer zu erkennen und von anderen Gelenkerkrankungen zu unterscheiden. Die Diagnose basiert auf einer Sichtprüfung, der Untersuchung der Vorgeschichte und der Analyse des Bluts auf den Harnsäuregehalt. Der Haupttest auf Gicht ist die Arthrozentese (Gelenkaspiration), die den Nachweis von Harnsäuresalzen ermöglicht. Zur Diagnose von Gicht werden häufig Röntgenstrahlen verschrieben, um Tofusbildungen um die Gelenke herum zu erkennen und das Stadium der Knochenschädigung zu bestimmen.
Gicht - Behandlung und Vorbeugung
Leider ist es unmöglich, sich vollständig von Gicht zu erholen. Es ist jedoch durchaus möglich, die Anfälle der Krankheit mit der richtigen Ernährung zu kontrollieren. Von den Wirkstoffen zur Verschlimmerung der Gicht werden entzündungshemmende Wirkstoffe (Colchicin, Indometacin, Phenylbutazon) und Schmerzmittel sowie Wirkstoffe, die die Bildung von Harnsäure verlangsamen, verwendet. Manchmal kann ein Arzt Kortikosteroidhormone (Triamcinolon, Hexacetonid) verschreiben, die den Säuregehalt des Urins verändern.
Die moderne Medizin nutzt ein Blutreinigungsverfahren zur Linderung von Gichtanfällen unter Verwendung spezieller Geräte (Plasmophorese-Hämosorption). Alle Behandlungsmethoden beinhalten eine Gewichtskorrektur des Patienten und eine spezielle Diät.
Zur Gichtprophylaxe gehört die regelmäßige Überwachung des Harnsäurespiegels. Es ist sehr wichtig, sich an einen gesunden Lebensstil zu halten. Es muss daran erinnert werden, dass Gicht bei Menschen mit hohem Blutdruck und Übergewicht auftritt. Eine Diät mit der Einschränkung purinreicher Lebensmittel ist entscheidend für die Vorbeugung von Gicht.
