Was ist das leere Sella-Syndrom?
Empty Sella-Syndrom ist eine seltene Erkrankung im Zusammenhang mit einem Teil des Schädels namens Sella Turcica. Die Sella turcica ist eine Einkerbung im Os sphenoidale an der Schädelbasis, die die Hypophyse festhält.
Wenn Sie ein leeres Sella-Syndrom haben, ist Ihre Sella Turcica nicht wirklich leer. In der Tat bedeutet dies, dass Ihre Sella turcica entweder teilweise oder vollständig mit Liquor (Liquor cerebrospinalis) gefüllt ist. Menschen mit einem leeren Sella-Syndrom haben auch kleinere Hypophysen. In einigen Fällen erscheinen die Hypophysen nicht einmal bei bildgebenden Untersuchungen.
Wenn das leere Sella-Syndrom durch eine Grunderkrankung verursacht wird, wird es als sekundäres leeres Sella-Syndrom bezeichnet. Wenn es keine bekannte Ursache gibt, nennt man das primäres leeres Sella-Syndrom.
Was sind die Symptome?
Das leere Sella-Syndrom hat normalerweise keine Symptome. Wenn Sie jedoch ein sekundäres leeres Sella-Syndrom haben, können Sie Symptome haben, die mit der Erkrankung zusammenhängen, die diese verursacht.
Viele Menschen mit einem leeren Sella-Syndrom haben auch chronische Kopfschmerzen. Ärzte sind sich nicht sicher, ob dies mit dem leeren Sellasyndrom oder mit Bluthochdruck zusammenhängt, was auch viele Menschen mit einem leeren Sellasyndrom haben.
In seltenen Fällen ist das leere Sella-Syndrom mit Druckaufbau im Schädel verbunden, was zu
- Rückenmarksflüssigkeit aus der Nase
- Schwellung des Sehnervs im Auge
- Sichtprobleme
Was sind die Ursachen?
Primäres leeres Sella-Syndrom
Die genaue Ursache des primären leeren Sella-Syndroms ist nicht klar. Es kann sich um einen Geburtsfehler in den Diaphragma sellae handeln, einer Membran, die die Sella turcica bedeckt. Manche Menschen werden mit einem kleinen Riss in den Diaphragma sellae geboren, was dazu führen kann, dass Liquor in die Sella turcica austritt. Die Ärzte sind sich nicht sicher, ob dies eine direkte Ursache für das Syndrom der leeren Sella oder einfach ein Risikofaktor ist.
Nach Angaben der Nationalen Organisation für Seltene Erkrankungen betrifft das Syndrom der leeren Sella etwa viermal so viele Frauen wie Männer. Die meisten Frauen mit einem leeren Sella-Syndrom neigen dazu, im mittleren Alter, übergewichtig und haben hohen Blutdruck. Die meisten Fälle von leerem Sella-Syndrom werden jedoch aufgrund ihres Mangels an Symptomen nicht diagnostiziert, so dass es schwierig ist zu sagen, ob Geschlecht, Fettleibigkeit, Alter oder Blutdruck echte Risikofaktoren sind.
Sekundäres leeres Sella-Syndrom
Eine Reihe von Dingen kann sekundäres leeres Sella-Syndrom verursachen, einschließlich:
- Schädeltrauma
- Infektion
- Hypophysentumoren
- Strahlentherapie oder Operation im Bereich der Hypophyse
- Zustände, die mit dem Gehirn oder der Hypophyse zusammenhängen, wie Sheehan-Syndrom, intrakranielle Hypertension, Neurosarkoidose oder Hypophysitis
Wie wird es diagnostiziert?
Das leere Sella-Syndrom ist schwer zu diagnostizieren, da es normalerweise keine Symptome hervorruft. Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Sie es haben könnten, beginnen sie mit einer körperlichen Untersuchung und einer Überprüfung Ihrer medizinischen Vorgeschichte. Sie werden wahrscheinlich auch CT-Scans oder MRT-Scans bestellen.
Mit diesen Scans kann Ihr Arzt feststellen, ob Sie ein partielles oder totales leeres Sella-Syndrom haben. Partiell leeres Sella-Syndrom bedeutet, dass Ihre Sella weniger als halb voll mit Liquor ist und Ihre Hypophyse 3 bis 7 Millimeter dick ist. Total leeres Sella-Syndrom bedeutet, dass mehr als die Hälfte Ihrer Sella mit Liquor gefüllt ist und Ihre Hypophyse 2 mm dick oder weniger ist.
Wie wird es behandelt?
Das leere Sella-Syndrom erfordert normalerweise keine Behandlung, es sei denn, es erzeugt Symptome. Abhängig von Ihren Symptomen benötigen Sie möglicherweise:
- Operation, um zu verhindern, dass Liquor aus der Nase austritt
- Medikamente, wie Ibuprofen (Advil, Motrin), zur Linderung von Kopfschmerzen
Wenn Sie aufgrund einer Grunderkrankung ein sekundäres leeres Sella-Syndrom haben, wird sich Ihr Arzt darauf konzentrieren, diesen Zustand zu behandeln oder seine Symptome zu behandeln.
Wie ist die Aussicht?
Das leere Sella-Syndrom hat in der Regel keine Symptome oder negative Auswirkungen auf Ihre allgemeine Gesundheit. Wenn Sie ein sekundäres leeres Sella-Syndrom haben, sollten Sie mit Ihrem Arzt die zugrunde liegende Ursache diagnostizieren und behandeln.
