Hyperthyreose

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Was ist Hyperthyreose?

Hyperthyreose ist eine Erkrankung der Schilddrüse. Die Schilddrüse ist eine kleine, schmetterlingsförmige Drüse an der Vorderseite des Halses. Es produziert Tetrajodthyronin (T4) und Trijodthyronin (T3), zwei primäre Hormone, die steuern, wie Ihre Zellen Energie verbrauchen. Ihre Schilddrüse reguliert Ihren Stoffwechsel durch die Freisetzung dieser Hormone.

Hyperthyreose tritt auf, wenn die Schilddrüse zu viel T4, T3 oder beides bildet. Die Diagnose einer Schilddrüsenüberfunktion und die Behandlung der zugrunde liegenden Ursache können Symptome lindern und Komplikationen verhindern.

Was verursacht Hyperthyreose?

Eine Vielzahl von Zuständen kann Hyperthyreose verursachen. Die Morbus Basedow, eine Autoimmunerkrankung, ist die häufigste Ursache einer Hyperthyreose. Es bewirkt, dass Antikörper die Schilddrüse anregen, zu viel Hormon auszuscheiden. Die Graves-Krankheit tritt häufiger bei Frauen als bei Männern auf. Es neigt dazu, in Familien zu laufen, was eine genetische Verbindung nahelegt. Sie sollten Ihren Arzt informieren, wenn Ihre Verwandten die Krankheit haben.

Andere Ursachen für Hyperthyreose sind:

  • überschüssiges Jod, ein wichtiger Bestandteil in T4 und T3
  • Schilddrüsenentzündung oder Entzündung der Schilddrüse, die dazu führt, dass T4 und T3 aus der Drüse austreten
  • Tumoren der Eierstöcke oder Hoden
  • gutartige Tumoren der Schilddrüse oder Hypophyse
  • große Mengen von Tetrajodthyronin durch Nahrungsergänzungsmittel oder Medikamente eingenommen

Was sind die Symptome einer Hyperthyreose?

Hohe Mengen an T4, T3 oder beidem können eine übermäßig hohe Stoffwechselrate verursachen. Dies wird als hypermetabolischer Zustand bezeichnet. In einem hypermetabolischen Zustand können Sie eine schnelle Herzfrequenz, erhöhten Blutdruck und Handzittern erleben. Sie können auch viel schwitzen und eine geringe Hitzetoleranz entwickeln. Hyperthyreose kann häufiger Stuhlgang, Gewichtsverlust und bei Frauen unregelmäßige Menstruationszyklen verursachen.

Sichtbar kann die Schilddrüse selbst zu einem Kropf anschwellen, der entweder symmetrisch oder einseitig sein kann. Ihre Augen können auch ziemlich prominent erscheinen, was ein Zeichen von Exophthalmus ist, ein Zustand, der mit der Basedow-Krankheit zusammenhängt.

Andere Symptome der Hyperthyreose sind:

  • gesteigerter Appetit
  • Nervosität
  • Unruhe
  • Konzentrationsunfähigkeit
  • die Schwäche
  • unregelmäßiger Herzschlag
  • schwieriges Schlafen
  • feines, brüchiges Haar
  • Juckreiz
  • Haarausfall
  • Übelkeit und Erbrechen
  • Brustentwicklung bei Männern

Die folgenden Symptome erfordern sofortige ärztliche Behandlung:

  • Schwindel
  • Kurzatmigkeit
  • Verlust des Bewusstseins
  • schnelle, unregelmäßige Herzfrequenz

Eine Hyperthyreose kann auch Vorhofflimmern, eine gefährliche Arrhythmie, die zu Schlaganfällen führen kann, sowie Herzinsuffizienz verursachen.

Wie diagnostizieren Ärzte Hyperthyreose?

Ihr erster Schritt in der Diagnose ist eine vollständige Anamnese und körperliche Untersuchung. Dies kann diese häufigen Anzeichen einer Hyperthyreose aufdecken:

  • Gewichtsverlust
  • schneller Puls
  • erhöhter Blutdruck
  • vorstehende Augen
  • vergrößerte Schilddrüse

Andere Tests können durchgeführt werden, um Ihre Diagnose weiter zu bewerten. Diese beinhalten:

Cholesterin-Test

Ihr Arzt muss möglicherweise Ihren Cholesterinspiegel überprüfen. Niedriger Cholesterinspiegel kann ein Zeichen für eine erhöhte Stoffwechselrate sein, in der Ihr Körper schnell durch Cholesterin verbrennt.

T4, freies T4, T3

Diese Tests messen, wie viel Schilddrüsenhormon (T4 und T3) in Ihrem Blut ist.

Schilddrüsen-stimulierender Hormon-Level-Test

Schilddrüsen-stimulierendes Hormon (TSH) ist ein Hypophysen-Hormon, das die Schilddrüse stimuliert, Hormone zu produzieren. Wenn die Schilddrüsenhormonspiegel normal oder hoch sind, sollte Ihr TSH niedriger sein. Ein abnormal niedriger TSH kann das erste Anzeichen einer Hyperthyreose sein.

Triglyceridtest

Ihr Triglyzeridspiegel kann auch getestet werden. Ähnlich wie bei niedrigem Cholesterinspiegel können niedrige Triglyceride ein Zeichen für eine erhöhte Stoffwechselrate sein.

Schilddrüsen-Scan und Aufnahme

Dies ermöglicht Ihrem Arzt zu sehen, ob Ihre Schilddrüse überaktiv ist. Insbesondere kann es zeigen, ob die gesamte Schilddrüse oder nur ein einziger Bereich der Drüse die Überaktivität verursacht.

Ultraschall

Ultraschall kann die Größe der gesamten Schilddrüse, sowie alle Massen darin messen. Ärzte können Ultraschall auch verwenden, um festzustellen, ob eine Masse fest oder zystisch ist.

CT- oder MRT-Untersuchungen

Ein CT oder MRT kann zeigen, ob ein Hypophysentumor vorhanden ist, der den Zustand verursacht.

Wie man Hyperthyreose behandelt

Medikation

Antithyreoide Medikamente, wie zB Methimazol (Tapazole), verhindern, dass die Schilddrüse Hormone bildet. Sie sind eine übliche Behandlung.

Radioaktives Jod

Radioaktives Jod wird nach Angaben der American Thyroid Association an über 70 Prozent der US-amerikanischen Erwachsenen mit Hyperthyreose verabreicht. Es zerstört effektiv die Zellen, die Hormone produzieren.

Häufige Nebenwirkungen sind trockener Mund, trockene Augen, Halsschmerzen und Geschmacksveränderungen. Für eine kurze Zeit nach der Behandlung müssen Vorsichtsmaßnahmen getroffen werden, um eine Ausbreitung der Strahlung auf andere zu verhindern.

Chirurgie

Ein Teil oder die gesamte Schilddrüse kann operativ entfernt werden. Sie müssen dann Schilddrüsenhormon-Ergänzungen nehmen, um Hypothyreose zu verhindern, die auftritt, wenn Sie eine unteraktive Schilddrüse haben, die zu wenig Hormon absondert. Beta-Blocker wie Propranolol können auch helfen, Ihren schnellen Puls, Schwitzen, Angstzustände und hohen Blutdruck zu kontrollieren. Die meisten Menschen reagieren gut auf diese Behandlung.

Was können Sie tun, um die Symptome zu verbessern?

Eine richtige Ernährung mit Schwerpunkt auf Kalzium und Natrium ist besonders wichtig, um Hyperthyreose zu verhindern. Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um gesunde Richtlinien für Ihre Ernährung, Nahrungsergänzung und Bewegung zu erstellen.

Hyperthyreose kann auch dazu führen, dass Ihre Knochen schwach und dünn werden, was zu Osteoporose führen kann. Die Einnahme von Vitamin D und Kalzium während und nach der Behandlung kann helfen, Ihre Knochen zu stärken.Ihr Arzt kann Ihnen sagen, wie viel Vitamin D und Kalzium Sie täglich einnehmen müssen. Erfahren Sie mehr über die gesundheitlichen Vorteile von Vitamin D.

Ausblick

Ihr Arzt kann Sie an einen Endokrinologen verweisen, der auf die Behandlung von Hormonsystemen spezialisiert ist. Stress oder Infektionen können Schilddrüsensturm verursachen. Schilddrüsensturm tritt auf, wenn eine große Menge Schilddrüsenhormon freigesetzt wird und es zu einer plötzlichen Verschlechterung der Symptome kommt. Die Behandlung ist wichtig, um Schilddrüsensturm, Thyreotoxikose und andere Komplikationen zu verhindern.

Die langfristigen Aussichten für eine Hyperthyreose hängen von ihrer Ursache ab. Einige Ursachen können ohne Behandlung verschwinden. Andere wie die Basedow-Krankheit verschlimmern sich im Laufe der Zeit ohne Behandlung. Die Komplikationen der Basedow-Krankheit können lebensbedrohlich sein und Ihre langfristige Lebensqualität beeinträchtigen. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung der Symptome verbessert die langfristigen Aussichten.

F:

Warum haben Männer seltener als Frauen Probleme mit ihrer Schilddrüse?

EIN:

Sowohl Hyperthyreose (Schilddrüsenüberfunktion) als auch Hypothyreose (Unterfunktion der Schilddrüse) werden typischerweise durch eine Autoimmunreaktion ausgelöst. Während Morbus Basedow häufig Hyperthyreose verursacht, verursacht Hashimoto häufig Hypothyreose. Beide Krankheitsprozesse beginnen, indem der Körper die Schilddrüse angreift.

Es ist nicht ganz klar, warum Männer weniger Autoimmunkrankheiten haben als Frauen. Forscher vermuten, dass es mit den Unterschieden im Immunsystem zu tun hat. Frauen haben im Vergleich zu Männern eine stärkere Immunantwort auf Impfungen, Traumata und Infektionen. Es ist also wahrscheinlich, dass dieses hochaktive Immunsystem Frauen das Risiko für mehr Schilddrüsenerkrankungen gibt.

Judi Marcin, MD Antworten vertreten die Meinungen unserer medizinischen Experten. Alle Inhalte sind rein informativ und sollten nicht als medizinischer Rat angesehen werden.

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