Überblick
Exotropie ist eine Art von Schielen, die eine Fehlstellung der Augen ist. Exotropie ist ein Zustand, in dem sich ein oder beide Augen von der Nase wegdrehen. Es ist das Gegenteil von gekreuzten Augen.
Etwa 4 Prozent der Menschen in den Vereinigten Staaten haben Strabismus. Exotropie ist eine häufige Form von Strabismus. Während es jeden in jedem Alter beeinflussen kann, wird es häufig früh im Leben diagnostiziert. Exotropie macht bis zu 25 Prozent aller Augenfehlstellungen bei Kleinkindern aus.
Lesen Sie weiter, um mehr über diesen Zustand zu erfahren.
Arten von Exotropie
Exotropie wird im Allgemeinen nach ihrem Typ klassifiziert.
Kongenitale Exotropie
Kongenitale Exotropie wird auch als infantile Exotropie bezeichnet. Menschen mit diesem Zustand haben ein äußeres Drehen des Auges oder der Augen von Geburt an oder früh in der Kindheit.
Sensorische Exotropie
Eine schlechte Sicht im Auge bewirkt, dass es sich nach außen dreht und nicht mit dem geraden Auge zusammenarbeitet. Diese Art von Exotropie kann in jedem Alter auftreten.
Erworbene Exotropie
Diese Art von Exotropie ist das Ergebnis einer Krankheit, eines Traumas oder eines anderen Gesundheitszustands, insbesondere solcher, die das Gehirn betreffen. Zum Beispiel, Schlaganfall oder Down-Syndrom kann Ihr Risiko für diese Erkrankung erhöhen.
Intermittierende Exotropie
Dies ist die häufigste Form der Exotropie. Es betrifft doppelt so viele Frauen wie Männer.
Intermittierende Exotropie bewirkt, dass sich das Auge manchmal nach außen bewegt, oft wenn Sie müde, krank, tagträumend oder in die Ferne blicken. Zu anderen Zeiten bleibt das Auge gerade. Dieses Symptom kann selten auftreten, oder es kann so oft passieren, dass es schließlich konstant wird.
Was sind die Symptome der Exotropie?
Augen, die sich nicht fokussieren und in Verbindung miteinander arbeiten, können eine Vielzahl von Problemen mit der Sehkraft und der körperlichen Gesundheit verursachen.
Vision
Wenn die Augen nicht zusammen fokussieren, werden zwei verschiedene visuelle Bilder an das Gehirn gesendet. Ein Bild ist das, was das gerade Auge sieht und das andere ist das, was das gedrehte Auge sieht.
Um Doppelbilder zu vermeiden, tritt eine Amblyopie oder ein träges Auge auf, und das Gehirn ignoriert das Bild vom gedrehten Auge. Dies kann dazu führen, dass das gedrehte Auge schwächer wird, was zu einer Verschlechterung oder einem Verlust des Sehvermögens führt.
Andere Symptome
Andere Symptome können sein:
- ein oder beide Augen drehen sich nach außen
- häufiges Reiben der Augen
- ein Auge schielen oder bedecken, wenn man in helles Licht schaut oder weit entfernte Objekte zu sehen versucht
Komplikationen
Dieser Zustand kann auch zu Komplikationen führen. Folgendes kann ein Zeichen von Exotropie sein:
- Kopfschmerzen
- Probleme beim Lesen
- Überanstrengung der Augen
- verschwommene Sicht
- schlechte 3-D-Vision
Kurzsichtigkeit ist auch bei Menschen mit dieser Erkrankung häufig. Laut einer im American Journal of Ophthalmology veröffentlichten Studie werden über 90 Prozent der Kinder mit intermittierender Exotropie mit 20 Jahren kurzsichtig. Die Studie stellt fest, dass Kurzsichtigkeit unabhängig davon, ob Kinder für die Erkrankung behandelt wurden oder nicht, entwickelt wurde.
Ursachen von Exotropie
Exotropie tritt auf, wenn ein Ungleichgewicht in den Augenmuskeln besteht oder wenn ein Signal zwischen Gehirn und Auge besteht. Manchmal kann ein Gesundheitszustand, wie Katarakt oder Schlaganfall, dazu führen, dass dies auftritt. Die Bedingung kann auch vererbt werden.
Etwa 30 Prozent der Kinder mit Strabismus haben ein Familienmitglied mit dieser Erkrankung. Wenn keine Familiengeschichte, Krankheit oder Zustand identifiziert werden kann, sind Ärzte nicht sicher, was einen Strabismus wie Exotropie verursacht zu entwickeln.
Es wird nicht durch Fernsehen, Videospiele oder Computerarbeit verursacht. Aber diese Aktivitäten können die Augen müde machen, was zu einer Verschlechterung der Exotropie führen kann.
Wie wird eine Exotropie diagnostiziert?
Eine Diagnose wird normalerweise basierend auf Familienanamnese und Sehtests gestellt. Ein Augenarzt oder Optometrist - Ärzte, die auf Augenprobleme spezialisiert sind - sind am besten ausgestattet, um diese Störung zu diagnostizieren. Sie werden Sie über Symptome, Familienanamnese und andere Gesundheitszustände befragen, um ihnen zu helfen, eine Diagnose zu stellen.
Ihr Arzt wird auch eine Reihe von Sehtests durchführen. Diese können beinhalten:
- Lesen von Buchstaben aus einer Sehtafel, wenn Ihr Kind alt genug zum Lesen ist
- Platzieren einer Reihe von Linsen vor den Augen, um zu sehen, wie sie Licht brechen
- Tests, die darauf schauen, wie sich die Augen fokussieren
- mit erweiterten Augentropfen, um die Pupillen der Augen zu erweitern und einem Arzt zu ermöglichen, ihre innere Struktur zu untersuchen
Wie wird die Exotropie behandelt?
Wenn die Augenfehlstellung früh im Leben auftritt und das Driften selten ist, kann Ihr Arzt Ihnen empfehlen, nur zuzusehen und zu warten. Die Behandlung kann empfohlen werden, wenn das Abdriften zu verschlechtern beginnt oder sich nicht verbessert, besonders bei einem jungen Kind, dessen Sehkraft und Augenmuskeln sich noch entwickeln.
Das Ziel der Behandlung ist es, die Augen so weit wie möglich auszurichten und das Sehvermögen zu verbessern. Behandlungen umfassen:
- Brille: Eine Brille, die die Nah- oder Weitsichtigkeit korrigiert, hilft dabei, die Augen ausgerichtet zu halten.
- Patchen: Menschen mit Exotropie neigen dazu, das ausgerichtete Auge zu bevorzugen, so dass das Sehen nach außen gedreht schwächer werden kann, was zu einer Amblyopie (träges Auge) führt. Um die Kraft und das Sehvermögen des fehlgesteckten Auges zu verbessern, empfehlen einige Ärzte, das "gute" Auge bis zu mehrere Stunden am Tag zu flicken, um Sie zu ermutigen, das schwächere Auge zu benutzen.
- Übungen: Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise eine Vielzahl von Augenübungen, um den Fokus zu verbessern.
In einigen Fällen kann Ihr Arzt auch eine Operation empfehlen, um die Augenmuskeln nachzustellen. Die Operation wird unter Vollnarkose für ein Kind und mit einem lokalen Betäubungsmittel für einen Erwachsenen durchgeführt. Manchmal muss die Operation wiederholt werden.
Bei Erwachsenen verbessert die Operation normalerweise nicht die Sehkraft. Stattdessen kann ein Erwachsener die Operation wählen lassen, um seine Augen gerade erscheinen zu lassen.
Wie ist die Aussicht?
Exotropie ist häufig und behandelbar, besonders wenn sie in jungen Jahren diagnostiziert und korrigiert wird.Im Alter von ungefähr 4 Monaten sollten die Augen ausgerichtet sein und sich fokussieren können. Wenn Sie eine Fehlausrichtung nach diesem Punkt bemerken, lassen Sie es von einem Augenarzt untersuchen.
Experten weisen darauf hin, dass unbehandelte Exotropien im Laufe der Zeit tendenziell schlechter werden und sich nur selten spontan verbessern.
