Einführung
Einige Medikamente müssen intravenös (iv) injiziert oder infundiert werden. Dies bedeutet, dass sie mit einer Nadel oder einem Schlauch direkt in Ihre Vene geschickt werden. In der Tat bedeutet der Begriff "intravenös" "in die Vene".
Bei intravenöser Verabreichung wird ein dünner Kunststoffschlauch, der als IV-Katheter bezeichnet wird, in Ihre Vene eingeführt. Der Katheter ermöglicht es Ihrem Arzt, Ihnen mehrere sichere Medikamentendosen zu verabreichen, ohne Sie jedes Mal mit einer Nadel stechen zu müssen.
In den meisten Fällen geben Sie sich keine intravenöse Medikation. Während Sie einige Infusion Medikamente zu Hause nehmen können, werden Sie wahrscheinlich Ihre Therapie von einem Gesundheitsdienstleister erhalten. Lesen Sie weiter und erfahren Sie mehr über die zwei Hauptwerkzeuge, die für die IV-Verabreichung verwendet werden - Standard-IV-Linien und zentrale Venenkatheter - einschließlich der Gründe für ihre Verwendung und die Risiken.
Verwendung von IV-Medikamenten
IV-Medikamente werden oft wegen der Kontrolle über die Dosierung verwendet. Zum Beispiel müssen Menschen in einigen Situationen sehr schnell Medikamente erhalten. Dazu gehören Notfälle wie Herzinfarkt, Schlaganfall oder Vergiftungen. In diesen Fällen kann die Einnahme von Tabletten oder Flüssigkeiten durch den Mund nicht schnell genug sein, um diese Medikamente in den Blutkreislauf zu bringen. Die intravenöse Verabreichung hingegen sendet schnell ein Medikament direkt in den Blutkreislauf.
In anderen Fällen müssen Medikamente langsam, aber ständig gegeben werden. IV-Verwaltung kann auch eine kontrollierte Art und Weise sein, Drogen im Laufe der Zeit zu geben.
Bestimmte Medikamente können durch intravenöse Verabreichung verabreicht werden, denn wenn Sie sie oral (oral) einnehmen, würden Enzyme in Ihrem Magen oder Ihrer Leber sie abbauen. Dies würde verhindern, dass die Medikamente gut funktionieren, wenn sie schließlich in Ihren Blutkreislauf gelangen. Daher wären diese Medikamente viel effektiver, wenn sie direkt durch intravenöse Verabreichung in Ihren Blutkreislauf gelangen.
Über Standard-IV-Linien
Standard-IV-Linien werden typischerweise für kurzfristige Bedürfnisse verwendet. Zum Beispiel können sie während eines kurzen Krankenhausaufenthalts verwendet werden, um Medikamente während einer Operation zu verabreichen oder um Schmerzmittel, Übelkeitsmedikamente oder Antibiotika zu verabreichen. Eine Standard-IV-Linie kann typischerweise für bis zu vier Tage verwendet werden.
Bei der Standard-IV-Verabreichung wird eine Nadel normalerweise in eine Vene in Ihrem Handgelenk, Ellenbogen oder Handrücken eingeführt. Der Katheter wird dann über die Nadel geschoben. Die Nadel wird entfernt und der Katheter verbleibt in Ihrer Vene. Alle IV-Katheter werden typischerweise in einem Krankenhaus oder einer Klinik verabreicht.
Ein Standard-IV-Katheter wird für zwei Arten der intravenösen Medikamentenverabreichung verwendet:
IV drücken
Ein intravenöser "Push" oder "Bolus" ist eine schnelle Injektion von Medikamenten. Eine Spritze wird in Ihren Katheter eingeführt, um schnell eine einmalige Dosis Droge in Ihren Blutkreislauf zu senden.
IV Infusion
Eine intravenöse Infusion ist eine kontrollierte Verabreichung von Medikamenten in Ihren Blutkreislauf im Laufe der Zeit. Die zwei Hauptmethoden der IV-Infusion verwenden entweder Schwerkraft oder eine Pumpe, um Medikamente in Ihren Katheter zu senden:
Infusion der Pumpe: In den Vereinigten Staaten ist eine Pumpinfusion die am häufigsten verwendete Methode. Die Pumpe wird an Ihrer intravenösen Leitung angeschlossen und sendet Medikamente und eine Lösung wie sterile Kochsalzlösung langsam und gleichmäßig in Ihren Katheter. Pumpen können verwendet werden, wenn die Dosierung des Medikaments präzise und kontrolliert sein muss.
Tropfinfusion: Bei dieser Methode wird die Schwerkraft verwendet, um über einen festgelegten Zeitraum eine konstante Menge an Medikamenten zu verabreichen. Mit einem Tropfen tropft das Medikament und die Lösung aus einem Beutel durch einen Schlauch in Ihren Katheter.
Arten von Zentralvenenkathetern
Eine Langzeitbehandlung mit Medikamenten, wie Chemotherapie oder totale parenterale Ernährung, erfordert üblicherweise einen zentralen Venenkatheter (CVK) anstelle eines Standard-IV-Katheters. Ein CVC wird in eine Vene im Nacken, in der Brust, im Arm oder in der Leistengegend eingeführt.
CVCs können für einen längeren Zeitraum als eine Standard-IV-Linie verwendet werden. Ein CVC kann für mehrere Wochen oder sogar Monate an Ort und Stelle bleiben.
Die drei wichtigsten Arten von CVCs umfassen:
Peripher eingeführter Zentralkatheter (PICC)
Ein PICC hat eine lange Linie, die Medikamente aus dem Bereich der Insertion, durch Ihre Blutgefäße, bis zu einer Vene in der Nähe Ihres Herzens sendet. Ein PICC wird typischerweise in einer Vene oberhalb des Ellenbogens im Oberarm platziert.
Tunnelierter Katheter
Mit einem Tunnelkatheter können Medikamente direkt in Blutgefäße im Herzen geschickt werden. Ein Ende des Katheters wird während eines kurzen chirurgischen Eingriffs in eine Vene im Hals oder in der Brust eingeführt. Der Rest des Katheters wird durch den Körper getunnelt, wobei das andere Ende durch die Haut austritt. Dann können Medikamente in das Ende des Katheters gegeben werden.
Implantierter Port
Wie bei einem Tunnelkatheter führt ein implantierter Port einen Katheter in eine Vene im Hals oder in der Brust ein. Dieses Gerät wird auch während eines kurzen chirurgischen Eingriffs platziert. Im Gegensatz zu einem Tunnelkatheter befindet sich ein implantierter Port jedoch vollständig unter der Haut. Um dieses Gerät zu verwenden, injiziert ein Gesundheitsdienstleister Medikamente durch die Haut in den Port, die das Medikament in den Blutkreislauf sendet.
Drogen typischerweise von IV gegeben
Viele verschiedene Arten von Medikamenten können durch IV gegeben werden. Einige der Medikamente, die häufiger durch diese Methode gegeben werden, umfassen:
- Chemotherapeutika wie Doxorubicin, Vincristin, Cisplatin und Paclitaxel
- Antibiotika wie Vancomycin, Meropenem und Gentamicin
- antimykotische Medikamente wie Micafungin und Amphotericin
- Schmerzmittel wie Hydromorphon und Morphin
- Drogen für niedrigen Blutdruck wie Dopamin, Adrenalin, Noradrenalin und Dobutamin
- Immunglobulin-Medikamente (IVIG)
Nebenwirkungen
Während IV-Medikation ist in der Regel sicher, kann es sowohl milde als auch gefährliche Nebenwirkungen verursachen. Medikamente, die intravenös verabreicht werden, wirken sehr schnell auf den Körper, so dass Nebenwirkungen, allergische Reaktionen und andere Effekte schnell auftreten können.In den meisten Fällen wird ein Gesundheitsdienstleister Sie während Ihrer Infusion und manchmal für einen Zeitraum danach beobachten. Beispiele für IV-Nebenwirkungen sind:
Infektion
Eine Infektion kann an der Injektionsstelle auftreten. Um Infektionen vorzubeugen, muss der Verabreichungsvorgang sorgfältig mit sterilen (keimfreien) Geräten durchgeführt werden. Eine Infektion von der Injektionsstelle kann auch in den Blutkreislauf gelangen. Dies kann eine schwere Infektion im ganzen Körper verursachen.
Zu den Infektionssymptomen gehören Fieber und Schüttelfrost sowie Rötung, Schmerzen und Schwellungen an der Injektionsstelle. Wenn Sie irgendwelche Symptome einer Infektion haben, rufen Sie sofort Ihren Arzt an.
Schäden an Blutgefäßen und Injektionsstelle
Eine Vene kann während der Injektion oder durch den Einsatz einer intravenösen Katheterleitung beschädigt werden. Dies kann zu Infiltration führen. Wenn dies auftritt, leckt das Medikament in das umliegende Gewebe, anstatt in den Blutkreislauf zu gelangen. Infiltration kann Gewebeschäden verursachen.
Die intravenöse Verabreichung kann auch Phlebitis oder eine Entzündung der Venen verursachen. Symptome der Infiltration und Phlebitis sind Wärme, Schmerzen und Schwellungen an der Injektionsstelle. Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie eines dieser Symptome haben.
Luftembolie
Wenn Luft in die Spritze oder den IV-Medikamentenbeutel gelangt und die Leitung trocken läuft, können Luftblasen in Ihre Vene gelangen. Diese Luftblasen können dann zu Ihrem Herzen oder zu Ihren Lungen wandern und Ihren Blutfluss blockieren. Eine Luftembolie kann schwere Probleme wie Herzinfarkt oder Schlaganfall verursachen.
Blutgerinnsel
IV-Therapie kann Blutgerinnsel verursachen. Blutgerinnsel können wichtige Blutgefäße blockieren und Probleme wie Gewebeschäden oder Tod verursachen. Tiefe Venenthrombose ist eine Art von gefährlichen Blutgerinnsel, die IV-Behandlung verursachen kann.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt
Die intravenöse Verabreichung von Medikamenten ist eine schnelle und effektive Möglichkeit, Medikamente in Ihre Blutbahn zu schicken. Wenn Ihr Arzt es Ihnen verschrieben hat, werden sie wahrscheinlich den Zweck und den Prozess Ihrer Behandlung erklären. Aber wenn Sie Fragen haben, fragen Sie bitte. Ihre Fragen können beinhalten:
- Wie lange brauche ich meine IV-Behandlung?
- Habe ich ein hohes Risiko für irgendwelche Nebenwirkungen?
- Kann ich mein IV-Medikament zu Hause erhalten? Kann ich es mir geben?
