Eines der ersten Dinge, die ich in der Krankenpflegeschule gelernt habe, war, wie man den charakteristischen Zustand der bakteriellen Infektion mit Clostridium difficile erkennt (C. diff).
Wenn Sie nicht das Glück gehabt hätten zu lernen, wie man C. diff erkennt (Tipp: Es handelt sich um einen Geruch wie kein anderer), würde ich sagen, dass Sie es so halten sollten. Aber wenn Sie während Ihrer Schwangerschaft an C. diff leiden oder sich um Ihr Risiko sorgen, sollten Sie Folgendes wissen.
Was ist C. Diff?
C. diff, Clostridium difficile, ist eine Art von aggressiven Bakterien, die extremen Durchfall und einen ausgeprägten, fauligen Geruch verursacht.
C. diff ist ein sehr gefährliches Bakterium. Ernsthafte Komplikationen von C. diff können sein:
- Dehydrierung
- toxisches Megakolon
- Sepsis
- Nierenversagen
- Elektrolytstörungen
- niedriger Blutdruck
- Darmperforation
- Tod
Warum bekommen die Leute C. Diff?
Einer der häufigsten Gründe, warum eine Person C. diff erwirbt, ist überraschenderweise ein Krankenhausaufenthalt.
C. diff ist ein Bakterium, das oft in Krankenhäusern gefunden wird, weil es ein "Superbakterium" ist. Es gedeiht in der übermäßig sterilen Umgebung von Krankenhäusern. Ohne viele der "kleineren" Bakterien oder sogar gute Bakterienarten, die ihr Wachstum hemmen, kann C. diff vollen Raum zum Gedeihen und Wachsen haben.
Die übermäßige Verwendung von Antibiotika in Krankenhäusern kann viele konkurrierende Arten von Bakterien töten und es C. diff ermöglichen, die Krankenhausumgebung oder den Körper eines Patienten zu übernehmen.
Menschen, die operiert werden und längere Krankenhausaufenthalte haben, sind gefährdet für C. diff. Aber die Bakterien werden häufiger in "Gemeinschaftseinrichtungen" außerhalb des Krankenhauses gefunden.
Dies könnte daran liegen, dass mehr Menschen C. diff im Krankenhaus bekommen und dann in die Gemeinschaft gehen, oder weil der Gebrauch von Antibiotika in der Öffentlichkeit zunimmt. Einige Stämme von C. diff wurden sowohl bei gesunden Babys als auch bei Erwachsenen gefunden. Häufiger verursachen die Bakterien jedoch schwere Durchfälle und / oder Kolitis.
Schwangerschaft und C. Diff
Schwangere Frauen laufen Gefahr, während ihres Krankenhausaufenthalts C. diff ausgesetzt zu werden.
Bei einer Kaiserschnittentbindung besteht ein größeres Risiko als bei einer Vagina. Denn ein Kaiserschnitt umfasst die Operation selbst, einen längeren Krankenhausaufenthalt und die Behandlung mit prophylaktischen Antibiotika. Diese Antibiotika werden präventiv verabreicht, um Infektionen abzuwehren. (Oh die Ironie!)
Amy Burkey, eine in New York ansässige Chiropraktikerin, hat ihre Geschichte über C. diff in einem Blogbeitrag ausführlich beschrieben. Sie entwickelte die Bedingung, nachdem sie ihre Tochter durch Kaiserschnitt gebar. Ihre Tochter war in Ordnung, aber nach der Entlassung aus dem Krankenhaus war Burkey nicht.
"Wir sind am Donnerstag aus dem Krankenhaus nach Hause gekommen", schrieb Burkey. "Am Montag erwachte ich mit Fieber, Durchfall und einem tiefen Gefühl der Angst. Ich erinnere mich daran zu denken, dass ich sterben würde. Ich fühlte mich, als hätte ich die Grippe, aber anders. Ich hatte eine schockierende Menge an sehr wässrigem Durchfall. Ich habe den Geruch erst gar nicht bemerkt. "
Burkey drückte seine Frustration darüber aus, dass mehr Patienten nicht über ihr Risiko der Entwicklung von C. diff nach ihren Krankenhausaufenthalten und über den Mangel an verfügbarer Behandlung informiert werden.
Die derzeit empfohlene Behandlung ist - Sie haben es erraten - mehr Antibiotika. Wir wissen jetzt mehr über die Bedeutung von guten Bakterien, um uns gesund zu erhalten, daher ist ihre Frustration verständlich.
Was kann ich tun, um C. Diff zu verhindern?
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Wenn Sie schwanger sind und beabsichtigen, in einem Krankenhaus zu entbinden, sollten Sie sich des Risikos bewusst sein, C. diff zu erwerben. Dies gilt insbesondere, wenn Sie eine Kaiserschnitt-Lieferung haben.
Sie werden C. diff nicht automatisch bekommen, wenn Sie in einem Krankenhaus geboren werden. Aber wenn Sie die Symptome nach Ihrer Rückkehr erkennen, kann Ihr Arzt schnell eine Diagnose stellen.
Während Ihrer Schwangerschaft sollten Sie auch vorsichtig sein, wenn Sie Antibiotika brauchen, es sei denn, dies ist absolut notwendig. Achten Sie auf eine offene und ehrliche Unterhaltung mit Ihrem Arzt. Übermäßiger Gebrauch kann ein erhöhtes Risiko für C. diff bedeuten.
Behandlung
Wenn Sie C. diff während der Schwangerschaft und / oder in der Zeit nach der Geburt entwickeln, hängen die Behandlungsoptionen von der Schwere Ihrer Erkrankung ab. Die Behandlung wird wahrscheinlich Rehydratation, Elektrolytersatz und Antibiotika einschließen.
Derzeit haben die Ärzte nicht genügend Beweise, um Probiotika zu empfehlen, entweder als Behandlung für C. diff oder zur Vorbeugung. Aber es wird mehr Forschung betrieben, und diese Empfehlungen könnten sich in Zukunft ändern.
Chaunie Brusie, BSN, ist eine Krankenschwester mit Erfahrung in der Geburtshilfe und Geburtshilfe, Intensivpflege und Langzeitpflege. Sie lebt mit ihrem Mann und vier kleinen Kindern in Michigan und ist Autorin des Buches "Winzige blaue Linien.”
